Aspectos psicol gicos del embarazo y de la relaci n madre

Aspectos psicológicos del embarazo y de la relación madre-niño

El embarazo es un periodo de cambios biológicos radicales de adaptación para una mujer. Aunque son muchas las características comunes a los embarazos, existen igualmente muchas experiencias únicas e irrepetibles para cada mujer. El embarazo propiamente dicho, con todos los riesgos y tratamientos relaciones, puede ser eldesencadenante de reacciones psicológicas que varían desde el estrés emocional leve hasta trastornos psiquiátricos más graves. En otras mujeres, un trastorno psiquiátrico preexistente complica su experiencia del embarazo y el manejo de este que hacen sus médicos.
Dentro de las variables psicológicas que van a influir en la manera de responder de la mujer frente al embarazo, se encuentra la personalidad. Lapersonalidad de la mujer va a determinar en gran medida la forma en que se va a afrontar esta nueva condición.
Lógicamente, el nivel de ansiedad y temor es mayor cuando la experiencia de un embarazo se vive por vez primera. Sin embargo, las preocupaciones acerca de la salud materna y del bebé siempre estarán presentes, más aún si la madre ha tenido una experiencia no muy favorable en embarazosanteriores. 
Los aspectos psicológicos varían según la etapa del embarazo. Durante el primer trimestre la mujer en estado de gravidez debe incorporar al feto como parte integral de su cuerpo. Ya en el segundo trimestre, cuando empieza a sentir los movimientos fetales, percibe al bebé como un ente separado y como un ser que necesita de su cuidado. En el tercer trimestre comienza a visualizarse comomadre y a establecer una relación de cuidado con el infante.
En el primer trimestre el diagnóstico de un embarazo deseado es usualmente acompañado por una sensación de excitación y ansiedad. Un embarazo no planeado no necesariamente es un embarazo no querido y puede ser rápidamente aceptado, sin embargo, la pareja necesita tiempo para adaptarse y procesar sus pensamientos y sentimientos. Este primertrimestre con sus fatigas periódicas, hipersensibilidad en los senos, aumento de la frecuencia miccional, náuseas y vómitos, frecuentemente está acompañado de un aumento en la preocupación de la madre por ella misma y por el crecimiento del bebé.
Durante el segundo trimestre la sensación de bienestar aumenta y la percepción de los movimientos fetales alrededor de las 16-18 semanas incrementa elsentido de la realidad acerca del embarazo. Es en esta etapa cuando los padres fantasean acerca de cómo lucirá el bebé y en la madre hay grandes variaciones en cuanto a su deseo sexual y los cambios que se generan en su imagen corporal pueden causarle angustia. A partir del segundo trimestre es frecuente que la madre pregunte acerca de si la evolución del peso fetal es adecuada.
En la última partedel embarazo (tercer trimestre) se incrementa el temor y la ansiedad por el parto, así como otros temas relacionados con el dolor, salud del bebé y su responsabilidad como madre. Son  frecuentes los trastornos en el sueño causados por los movimientos fetales o por la dificultad de conseguir una posición adecuada para dormir.
Durante el embarazo pueden ocurrir algunas alteraciones, entre ellos estápresente la depresión que afecta a las mujeres, las causas pueden ser desequilibrios químicos en el cerebro, estrés importante, tristeza, antecedentes familiares, conflictos psicológicos o cualquier combinación factores. Algunas madres los cambios que proporciona el embarazo, mientras otras no, y padecen de trastornos psicológicos que resulta en una grave angustia reactiva a problemas psicológicos,físicos o sociales.
La morbilidad psicológica y en especial la depresión y ansiedad surgen en el periodo pre-natal, son más comunes que en el periodo posnatal. Muchas mujeres que sufren de depresión en el embarazo dejan los antidepresivos, por lo que con frecuencia las intervenciones psicológicas serán el tratamiento de primera línea. Los trastornos depresivos y ansiosos antenatales se asocian...