Aspectos psicosociales del paciente pediatrico

Tanto las consecuencias físicas como psicológicas de pacientes gravemente traumatizados, tales como lesionados medulares traumatizados de cráneo, quemados y amputados, pueden generar una alteraciónde la imagen corporal que afecta tanto la autoestima como la autoimagen.
Así, el paciente debe tolerar en forma obligada una continua condición de cambio al enfrentar la situación de pérdidapresente, sufriendo emociones y sentimientos de diversa naturaleza: miedo, rabia, angustia, impotencia, tristeza, etc. que incluyen una disminución de las expectativas de su proyecto vital.
A nivelpsicosocial, los principales problemas que el paciente debe enfrentar están relacionados con la interacción familiar, la dirección del hogar y las dificultades económicas.
Un factor de vital importancia en larehabilitación del paciente es la participación de la familia, que también se ve afectada por un proceso psicológico similar al que vive el paciente en forma individual.
La familia también seresiente, se enfrenta a la situación de pérdida, se siente insegura y habitualmente debe adaptarse a nuevos roles y organizaciones.
En las relaciones conyugales se asiste a una disfunción de la relación,ya que el paciente tiende a reaccionar con temor y debe aprender un nuevo estilo de acercamiento global, que le genera inseguridad y desconcierto. Se teme de la fidelidad de la pareja, aspecto que semantiene por todos los cambios vividos específicamente en la sexualidad, en la autoestima y en la autoimagen que vive el paciente, principalmente en pacientes lesionados medulares, quemados yamputados.
En un programa de tratamiento grupal efectuado a esposas de pacientes lesionados medulares efectuado en 1996, se pudo demostrar la sintomatología ansiosa-depresiva registrada en las señoras, lo queda cuenta del sobreesfuerzo físico y emocional constante al que se ven expuestas (González y Rebolledo 1999).
En la mayoría de los casos se produce un cambio de roles en la organización familiar,...