Aspectos sociales de embarazo en adolescentes

Aspectos Médicos y Sociales de la Maternidad en la Adolescencia
Marina Padilla de Gil1
RESUMEN
Se realizó encuesta sobre conocimientos, actitudes y prácticas; y análisis de expediente clínico
a 305 adolescentes que habían dado a luz en los dos principales hospitales obstétricos de la
ciudad de San Salvador en los meses de noviembre y diciembre de 1998; con el objetivo de
conocer losaspectos sociales que las caracterizan, los factores de riesgo reproductivo que
presentan y las morbilidades del embarazo y el parto que desencadenan.
Se encontró que la edad promedio fue de 17.2±1.4 años; el 51% ya habían formado uniones
estables antes del embarazo, siendo sus parejas al menos 4 años mayores que ellas en el 66%
de casos. La escolaridad promedio era de apenas 7º grado y el 65% yahabía abandonado la
escuela previamente. La edad promedio para la menarquia fue 12.75±1.30 años, para la
primera relación sexual 15.32±1.46 años y para el primer parto 16.54±1.55 años. El 28% ya
tenía embarazos anteriores. La principal motivación para iniciar vida sexual fue la atracción
física en el 42% y la búsqueda de sostén económico en el 25%. El 66% provenía de hogares
destruidos, sinfigura paterna. Los conocimientos sobre fertilidad y métodos anticonceptivos
eran bajos, 54% y 48% respectivamente, y su uso fue únicamente del 19%. Las causas
principales para no usarlos fueron temor y desconocimiento.
Por medio de la aplicación de pruebas estadísticas con Chi-cuadrado y Riesgo Atribuible pudo
demostrarse que las adolescentes tienen seis veces mayor probabilidad de presentarfactores de
riesgo reproductivo y morbilidad del embarazo; y dos veces mayor probabilidad de
desencadenar complicaciones durante el parto, así como de que sus recién nacidos presenten
alguna patología.
SUMMARY
A KAP interview and clinical file analysis was made to 305 adolescent girls who had
given birth to their babies at the two main obstetrical hospitals of the city of San Salvador, duringnovember and december 1998 to find out their common social characteristics, reproductive risk
factors and pregnancy morbidity.
Their average age was 17.2 ± 1.4 years : 51% of them had stable unions before their pregnancy
began, their partners were at least 4 years older in 66% of couples. The average schooling was 7
th grade and 65% of them had already left school when they became pregnant. Theaverage age
for menarch was 12.75 ± 1.30 years, for their first intercourse 15.32 ± 1.46 years and for their
first delivery 16.54 ± 1.55 years. 28% had previous pregnancies. Their main motivation to start
having sex was physical attraction in 42% and search for economic support in 25% of cases. 66%
came from broken homes, without a paternal figure.

1

Jefa Programa Salud Reproductiva yAtención Infantil. Instituto Salvadoreño de Seguridad Social.
Trabajo premiado por el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social con el Premio Nacional de Medicina 1999
en la Sociedad Salvadoreña de Obstetricia y Ginecología.

Their knowledge of fertility and contraceptive methods was low: 54% and 48%
respectively; contraceptive use was 19%. The main reasons not to use contraception werefear
and ignorance.
By means of statistical analysis and odds ratios we could demostrate that adolescents have
six times higher probability of presenting risk factors and developing pregnancy morbidity; and
twice the probability of having delivery complications and newborns with pathology than the
general population.
INTRODUCCION
En El Salvador el embarazo en adolescentes es un problema degran magnitud; tanto por sus
implicaciones socioeconómicas, como por el alto porcentaje de mujeres menores de 20 años
que anualmente se convierten en madres. Para el año 1997 se reporta1 que el 25% de los partos
atendidos a nivel nacional, ocurrieron en este grupo de edad, dando por resultado una tasa de
fecundidad de 116 nacimientos por cada 1000 adolescentes en el período 1993-19982....