Aspectos Ticos MARY

ASPECTOS ÉTICOS

El cambio de paradigma que se está demandando en la actualidad provoca la transformación radical de toda la concepción y la práctica médica desde otras perspectivas de análisis, esencialmente nuevas, de las cuestiones éticas o bioéticas en el abordaje de la diabetes mellitus.

Él plantea que "los conflictos éticos que tiene que resolver, o la metodología para resolverlos, queprecisa el médico de una unidad de cuidados intensivos es completamente distinta a la que se necesita para educar a una población en un conjunto de hábitos de vida sanos, higiénicos y racionales".

En este sentido, se ha podido observar que el tránsito del paradigma biomédico al médico social, no ha sido fácil, es un proceso lento, que necesita de la participación del gobierno, de lasinstituciones, del personal de salud, sobre todo en el grupo de pacientes portadores de diabetes mellitus, que por la misma cultura, existe la costumbre desde la perspectiva del paciente: a que "el médico cuide mi salud" y de ninguna manera comprometerme para ese cuidado. Desde la perspectiva del personal de salud: no podemos apartarnos del todo de la formación biologicista que hemos tenido durante tantos añosde preparación y de las formas ineficaces de tratar los problemas de salud.
Se necesita principalmente, la participación de las instituciones educativas, quienes serán las que sin duda marcarán la pauta en la formación del personal de salud, para que este proceso de cambio tenga un buen resultado, sobre todo para los pacientes y su familia.
Dadas las condiciones que anteceden en el caso de laspersonas con diabetes, se puede agregar desde el punto de vista económico, que en pleno siglo XXI todavía existe una población socialmente desfavorecida, con escaso o nulo acceso a los servicios básicos y a la atención a la salud. Los debates éticos sobre equidad se suscitan tras observar como las poblaciones privilegiadas enferman y mueren menos que los grupos poblacionales con alta vulnerabilidady con marcadas diferencias en el nivel de vida. Estas iniquidades han aumentado a pesar del desarrollo de la ciencia y la tecnología, cuyos beneficios se concentran en un reducido grupo de países. Es tiempo de preguntarse porque tales desarrollos no contribuyen efectivamente a reducir tales vulnerabilidades y diferencias. En México, un problema de salud como la diabetes se puede atribuir a lascondiciones socioeconómicas de las personas. Sin embargo, en las políticas de salud han predominado las soluciones centradas en el tratamiento de la enfermedad, sin incorporar adecuadamente intervenciones dirigidas a las "causas de las causas", tales como, las acciones sobre el entorno social.

La OMS define la calidad de vida como la percepción que un individuo tiene de su lugar en la existencia, enel contexto de la cultura y del sistema de valores en los que vive y en relación con sus expectativas, sus normas, sus inquietudes. Se trata de un concepto muy amplio que en la diabetes mellitus está influido de modo complejo por la salud física del sujeto, su estado psicológico, su nivel de independencia, sus relaciones sociales, así como su relación con los determinantes del entorno.



ANEXOSAPENDICE NORMATIVO A
SISTEMA DE EQUIVALENTES. COMPOSICION PROMEDIO DE LOS GRUPOS DE ALIMENTOS 
GRUPO
ENERGIA

kcal
PROTEINAS

g
LIPIDOS

g
HIDRATOS DE CARBONO
g
Cereales y tubérculos
70
2
0
15
Leguminosas
105
6
1
18
Tejidos vegetales: verduras
25
2
0
5
Tejidos vegetales: frutas
40
0
0
10
Tejidos animales: quesos y huevo

75

7

5

0
Leche
145
9
8
9
Lípidos
45
0
5
0
Azúcares
20
0
0
5
Raciones oporciones diarias*
 
Cereales
Leguminosas
Verduras
Frutas
6-8
1-2
4-5
5-6
 principal fuente de energía y fibra.
 energía, proteínas, magnesio, potasio y fibra.
 ricos en potasio, fibra y antioxidantes.
 ricos en potasio, fibra y antioxidantes.
Alimentos de origen animal
2-4
 deberá promoverse el consumo de carnes y quesos con bajo contenido de grasas saturadas (aves sin piel, pescado, queso...