asperger

Síndrome de Asperger:
Evaluación y
Diagnóstico
Amparo Martín Romera
Psicóloga Clínica
USMIJ-HD Hospital Virgen de las
Nieves. Granada

DEFINICIÓN
El Síndrome de Asperger es un trastorno
del desarrollo que se incluye dentro de los
trastornos del espectro autista.
 De causa probablemente neurobiológica
 Que se expresa por dificultades en:


La interacción social
 El lenguaje verbal y gestual
Resistencia para aceptar los cambios
 Inflexibilidad del pensamiento y
 Poseer un campo de interés reducido.


Hans Asperger (1944)











Desarrollo del lenguaje normal o avanzado
Falta de Empatía
Ingenuidad
Dificultad para hacer amigos
Lenguaje pedante o repetitivo
Pobre comunicación no verbal
Interés desmesurado por ciertos tópicos
Torpeza motora o mala coordinaciónComportamientos repetitivos e intereses
obsesivos
Inteligencia

Otros Criterios
Diagnósticos


Gillberg y col. (1989)



Szatmari y col. (1989)



CIE-10 (1993)



Angel Rivière (1996)



DSM-IV (1994) y DSM-IV-TR (2000)

Criterios DSM-IV-TR (2000)


Alteración Cualitativa de la Interacción Social: (al menos dos de las
siguientes)






Alteración del Comportamiento No verbal
Incapacidad paradesarrollar relaciones con sus compañeros
Ausencia de tendencia espontánea a compartir intereses con otros

Patrones de Comportamiento Repetitivos y Estereotipados: (al
menos uno)





Preocupación Absorbente por uno o más patrones de Interés
Fuerte adhesión a Rutinas o Rituales no funcionales
Manierismos Motóricos Estereotipados y Repetitivos
Preocupación Persistente por partes de objetos

El trastorno causa malestar clínicamente significativo



No hay retraso general del lenguaje clínicamente significativo



No cumple los criterios de TGD ni de Esquizofrenia

Historia Clínica












Datos de Identificación
Motivo de Consulta
Antecedentes Personales (Psicobiografía)
Antecedentes Familiares
Escolaridad, Sociabilidad, Intereses, etc.
Evaluación Médica yPsicodiagnóstica
Observación de la conducta del niño
Evaluación de la interacción padres/niño
Diagnóstico
Proyecto Terapéutico
Seguimientos

Características Clínicas
 Conducta

Social
 Lenguaje Verbal y No Verbal
 Intereses y Rutinas
 Torpeza Motriz
 Cognición
 Sensibilidad
 Sensibilidad Sensorial

Conducta Social









Incapacidad para interactuar con sus compañeros
Falta de deseo deinteractuar con sus compañeros
Falta de apreciación de las señales sociales
Conducta social y emocional inapropiada
A veces reacciones ansiosas si se le obliga a
participar
Pobre contacto ocular
Falta de empatía

Lenguaje Verbal y No
Verbal












A veces retraso en el lenguaje
Lenguaje expresivo superficialmente perfecto
Lenguaje formal y pedante
Prosodia extraña y característicaspeculiares de la voz
Dificultades en la captación de significados, incluidas
malinterpretaciones de significados literales/implícitos
Puede hablar demasiado o demasiado poco
Falta de cohesión en la conversación
Pautas de lenguaje repetitivo o estereotipado
Torpeza/falta de fluidez en el lenguaje corporal
Expresión inapropiada
Mirada tensa, peculiar

Intereses y Rutinas
Intereses frecuentementesolitarios,
idiosincrásicos y dominan el tiempo
 Avidez enciclopédica, interés por las
estadísticas
 Coleccionistas
 Interés por los ordenadores y los objetos
electrónicos
 Tendencia a las rutinas. El cambio y la
incertidumbre puede producirles ansiedad


Torpeza Motriz









Problemas de Coordinación entre un 50-90%
Movimientos dispráxicos, desgarbados, no
coordinación entre miembrossuperiores e
inferiores
Alteraciones motricidad fina y gruesa
Alteraciones del Equilibrio
Articulaciones laxas
Alteraciones del Ritmo
Imitación de Movimientos

Aspectos Cognitivos


Teoría de la Mente



Alteración de la Función Ejecutiva





Inteligencia
 CI global puede ser más bajo de lo esperado
 Buenos rendimientos:
información,vocabulario,aritmética y cubos
 Peor rendimiento:...