Asperguer

¿Cómo se diagnostica el Trastorno de Asperger?
POR LA DRA. MARINA BENJAMEN

El trastorno de Asperger (también conocido como el Síndrome de Asperger o SA), al
igual que otros trastornos generalizados del desarrollo (TGD), se caracteriza por
retrasos y patrones anormales de comportamiento en diferentes áreas de
funcionamiento que, a menudo, requieren del estímulo de profesionales
especializados endiferentes campos (en especial, el funcionamiento global del
desarrollo, las características neuropsicológicas y los estados del comportamiento).
Por lo tanto, un equipo interdisciplinario con experiencia dirigirá de manera eficiente
la valoración clínica de los individuos que padecen este trastorno.
Antes de plantear algunas áreas de evaluación, se aclararán algunos principios. En
primer lugar,es muy importante que se incentive a los padres a observar y a participar
de la evaluación dada la complejidad del trastorno, la importancia de la evolución y
las dificultades que pueden llegar a tener los niños y las personas con SA cuando
intenten adquirir los servicios adecuados. Esta guía ayuda a desmitificar los procesos
de evaluación, a beneficiar a los padres que comparten las observaciones,para que
luego los clínicos puedan clarificarlas, y a alentarlos a comprender la enfermedad de
sus hijos. Todo lo mencionado anteriormente ayudará a los padres a evaluar los
programas de intervención ofrecidos en su comunidad.
En segundo lugar, se deben traducir los resultados de la evaluación a una visión única
y coherente del niño: se deberán brindar recomendaciones que sean fáciles deentender, detalladas, concretas y realistas. Cuando los profesionales escriban sus
informes, deberán esforzarse para expresar qué repercusiones tendrán los resultados
hallados sobre el aprendizaje, la educación vocacional y la adaptación cotidiana del
paciente.
En tercer lugar, la falta de concientización de muchos profesionales y directivos
acerca del trastorno, las características y las incapacidadesque se le asocian, a
menudo necesita que los evaluadores entren en contacto directo y continuo con varios
profesionales encargados de asegurar e implementar las intervenciones adecuadas. Lo
mencionado es muy importante en el caso del SA, ya que la mayoría de los individuos
que lo padecen tienen un alto CI y, normalmente, se cree que no necesitan un
programa especial. En cambio, algunos médicosutilizan de manera injustificada el
concepto de SA para transmitir a sus pacientes que sólo están experimentando
dificultades en la interacción social y en relaciones de pareja, lo que se debe a que el
concepto del SA se convirtió en un término que está de moda y una etiqueta
diagnóstica más conocida. No se considera al trastorno como una enfermedad
pasajera o leve, sino que se refiere a un síndrome endesarrollo importante y
debilitante que deteriora la capacidad de las personas para socializar; por
consiguiente, los padres deben ser informados acerca del estado actual de
conocimiento no satisfactorio sobre el SA y las confusiones comunes del uso y abuso

del trastorno que predominan en la comunidad de la salud mental. Se deben dar
muchas oportunidades para aclarar las malas interpretacionesy establecer un
consenso acerca de las capacidades e incapacidades de los pacientes, ya que no se
pueden dar por supuestas simplemente bajo el uso de una etiqueta diagnóstica.
En la mayoría de los casos, una evaluación exhaustiva incluirá los siguientes
componentes: historia clínica, evaluación psicológica, evaluación psiquiátrica y de la
comunicación, más consultas (si es necesario), conferenciaspara padres y
recomendaciones.

Historia clínica del paciente con SA
Se debe obtener una historia clínica cuidadosa que incluya información relacionada
con el embarazo y el periodo neonatal, desarrollo prematuro y características del
desarrollo, y la historia clínica y familiar. Se debería realizar una revisión de los
expedientes previos que incluyan las evaluaciones anteriores, la información...