ASPIRACI N SECRECIONES
Páginas: 5 (1154 palabras)
Publicado: 18 de abril de 2015
ASPIRACIÓN ORO-NASO-FARÍNGEA-TRAQUEAL
Se define como el procedimiento en el cual se aplica presión de vacío (negativa) mediante una sonda de caucho o silicona sobre las vías aéreas con la finalidad de retirar de ellas las secreciones con la finalidad mantener las vías aéreas despejadas.
CONSIDERACIONES GENERALES
Las sondas de aspiración se introducen por la boca o la nariz, o bien a travésde una vía artificial como Cánula de Guedel, traqueotomía o tubo endotraqueal.
Se puede valorar la necesidad de aspiración observando las características de la respiración y la tos del paciente, o bien mediante la auscultación del tórax. Puede complementarse la valoración de la situación respiratoria mediante la consulta de la gasometría arterial.
Antes y después de la aspiración deben valorarselos ruidos respiratorios y las constantes vitales en especial la saturación.
Si el paciente se halla consciente debe explicársele el procedimiento que se va a efectuar antes de iniciarlo.
La aspiración debe realizarse sólo cuando sea necesario, y no en forma rutinaria, debido a que existe un elevado riesgo de:
-Traumatismos a causa de la aspiración frecuente.
-La hipoxia y la estimulación delnervio vago que produce la técnica pueden provocar arritmias cardíacas.
En el ambiente hospitalario, la aspiración puede realizarse mediante técnica limpia cuando se aspiran nariz y boca.
La técnica estéril cuando la aspiración se realiza directamente a la traquea como ocurre con la traqueotomía y el TET.
En la técnica estéril la mano dominante es la que permanece estéril mientras que la otrapermanece limpia.
Durante la aspiración, la sonda debe limpiarse con suero fisiológico. Después de terminar con la aspiración, la sonda se desecha. Si la boca y la nariz necesitan aspiración, debe utilizarse una sonda distinta de la empleada para la aspiración de la tráquea.
El aspirador debe mantener una presión negativa de 80 a 130 mm Hg. cuando se cierre la boquilla de aspiración.
Al introducirla sonda, ésta no debe entrar aspirando. La aspiración no debe superar los 15 segundos y debe realizarse mientras se retira la sonda, a la vez que se imprime un ligero movimiento de rotación.
Se debe tener en cuenta que a partir de los 5 segundos de aspiración se produce la caída de la oxigenación.
Entre una aspiración y otra se debe oxigenar al paciente. Si está consciente se le permitirá querealice 4 o 5 respiraciones.
Si se encuentra sedado y conectado a ventilación asistida debe administrársele O2 al 100% (hiperventilación) por 2 minutos o bien cuando se halla restablecido la saturación a 95%.
La oxigenación y la hiperinsuflación de los pulmones evitan la aparición de atelectasias e hipoxia.
Se deben registrar las características de las secreciones aspiradas: cantidad, coloración yconsistencia
Cantidad: nula, mínima, regular, abundante.
Coloración: mucosas, hemáticas, mucohemáticas, purulentas, hematopurulentas.
Consistencia: Licuadas, espumosas, normales, espesas.
ASPIRACIÓN ORO-NASO-FARÍNGEA
ORAL: Puede realizarse con sondas rígidas. La más usada es la Cánula de Yankahuer que es rígida y angulada. Posee un orificio en su base que sirve como válvula de control deaspiración. Su extremo distal es romo lo que permite su fácil manejo y mínima posibilidad de daño de la mucosa bucal. Este tipo de dispositivo está indicado en pacientes conscientes que pueden autoaspirarse su cavidad oral.
ORO-FARÍNGEA
La aspiración puede realizarse por medio de sondas nelaton y complementadas con Cánulasde Guedel (mayo) que vienen en distintos tamaños. Los calibres más usados en sondas son las de 14 y 16 French. Hay un tipo de sondas que tienen en su extremo proximal una válvula de control de aspiración y un adaptador milano para permitir el acople al sistema de aspiración.
Las Cánulas de Guedel su tamaño en su uso va a depender de las dimensiones de la cavidad oral por lo general el tamaño...
Se define como el procedimiento en el cual se aplica presión de vacío (negativa) mediante una sonda de caucho o silicona sobre las vías aéreas con la finalidad de retirar de ellas las secreciones con la finalidad mantener las vías aéreas despejadas.
CONSIDERACIONES GENERALES
Las sondas de aspiración se introducen por la boca o la nariz, o bien a travésde una vía artificial como Cánula de Guedel, traqueotomía o tubo endotraqueal.
Se puede valorar la necesidad de aspiración observando las características de la respiración y la tos del paciente, o bien mediante la auscultación del tórax. Puede complementarse la valoración de la situación respiratoria mediante la consulta de la gasometría arterial.
Antes y después de la aspiración deben valorarselos ruidos respiratorios y las constantes vitales en especial la saturación.
Si el paciente se halla consciente debe explicársele el procedimiento que se va a efectuar antes de iniciarlo.
La aspiración debe realizarse sólo cuando sea necesario, y no en forma rutinaria, debido a que existe un elevado riesgo de:
-Traumatismos a causa de la aspiración frecuente.
-La hipoxia y la estimulación delnervio vago que produce la técnica pueden provocar arritmias cardíacas.
En el ambiente hospitalario, la aspiración puede realizarse mediante técnica limpia cuando se aspiran nariz y boca.
La técnica estéril cuando la aspiración se realiza directamente a la traquea como ocurre con la traqueotomía y el TET.
En la técnica estéril la mano dominante es la que permanece estéril mientras que la otrapermanece limpia.
Durante la aspiración, la sonda debe limpiarse con suero fisiológico. Después de terminar con la aspiración, la sonda se desecha. Si la boca y la nariz necesitan aspiración, debe utilizarse una sonda distinta de la empleada para la aspiración de la tráquea.
El aspirador debe mantener una presión negativa de 80 a 130 mm Hg. cuando se cierre la boquilla de aspiración.
Al introducirla sonda, ésta no debe entrar aspirando. La aspiración no debe superar los 15 segundos y debe realizarse mientras se retira la sonda, a la vez que se imprime un ligero movimiento de rotación.
Se debe tener en cuenta que a partir de los 5 segundos de aspiración se produce la caída de la oxigenación.
Entre una aspiración y otra se debe oxigenar al paciente. Si está consciente se le permitirá querealice 4 o 5 respiraciones.
Si se encuentra sedado y conectado a ventilación asistida debe administrársele O2 al 100% (hiperventilación) por 2 minutos o bien cuando se halla restablecido la saturación a 95%.
La oxigenación y la hiperinsuflación de los pulmones evitan la aparición de atelectasias e hipoxia.
Se deben registrar las características de las secreciones aspiradas: cantidad, coloración yconsistencia
Cantidad: nula, mínima, regular, abundante.
Coloración: mucosas, hemáticas, mucohemáticas, purulentas, hematopurulentas.
Consistencia: Licuadas, espumosas, normales, espesas.
ASPIRACIÓN ORO-NASO-FARÍNGEA
ORAL: Puede realizarse con sondas rígidas. La más usada es la Cánula de Yankahuer que es rígida y angulada. Posee un orificio en su base que sirve como válvula de control deaspiración. Su extremo distal es romo lo que permite su fácil manejo y mínima posibilidad de daño de la mucosa bucal. Este tipo de dispositivo está indicado en pacientes conscientes que pueden autoaspirarse su cavidad oral.
ORO-FARÍNGEA
La aspiración puede realizarse por medio de sondas nelaton y complementadas con Cánulasde Guedel (mayo) que vienen en distintos tamaños. Los calibres más usados en sondas son las de 14 y 16 French. Hay un tipo de sondas que tienen en su extremo proximal una válvula de control de aspiración y un adaptador milano para permitir el acople al sistema de aspiración.
Las Cánulas de Guedel su tamaño en su uso va a depender de las dimensiones de la cavidad oral por lo general el tamaño...
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