aspiracion con pera de hule

1. Aspiración con pera de hule:
Primero cavidad oral
Segundo fosas nasales
2. Secado:

Se procede secar la piel del niño
con sábanas estériles y tibias.
3. Se pinzará y seccionará el cordón umbilical. Ligadura del cordón umbilical a 2 – 3 cm de la base al minuto de vida.
Toma de la muestra de sangre del cordón umbilical, para determinar Grupo sanguíneo – Rh – VDRL y PCD.
5.Paso de sonda orogástrica para detectar el paso libre por el esófago a cámara gástrica.
6. Valoración del APGAR se valora al primer minuto y 5 minutos de nacido el niño. Medidas a seguir de acuerdo al puntaje.
Identificación del recién nacido: pulseras en ambas muñecas con el nombre de la madre, fecha y hora de nacimiento.8. Temperatura adecuada para el bebe:
Parto normal: sobre la piel del pecho materno, contacto piel a piel.
Cesárea: se coloca BB en incubadora cerrada o abierta o área con calor radiante.
CUIDADOS INMEDIATOS DEL RECIEN NACIDO
Los cuidados inmediatos son aquellos que se brinda en el nacimiento en los primeros 5 minutos.

· Prevenir la perdida de calor: una vez separado de la madreel recién nacido se debe colocar en una cuna radiante. Secar energéticamente al bebe, remover las toallas mojadas.
· Liberar la vía aérea: continuar con la aspiración de secreciones iniciando con la boca y luego con la nariz, evitando la succión profunda de laringe, pero se debe tener cuidado por que esto puede provocar un paro cardiaco o respiratorio.
· Iniciar respiración: estimulación táctil,realizar pequeños golpecitos en el talón del niño o bien tallar ligeramente su espalda.
· Todas estas maniobras deben realizarse en menos de un minuto.

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA
A) Aclaramiento ineficaz de vías respiratorias debido a las secreciones bucales y nasales durante el parto.
B) Riesgo de lesión debido a las redefensas inmaduras del recién nacido.

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
A.PROMOVER EL ACLARAMIEMNTO DE LA SVIAS RESPIRATORIAS Y L ATRANSICION DEL RECIEN NACIDO.

1.- Limpiar el moco de la cara, la boca y la nariz. Aspirar con una jeringa de perilla.
A) si hay meconio antes del parto, se realiza aspiración mecánica de la nasofaringe con una sonda calibre 8 a 10 francés.
B) la aspiración la realiza quien atiende el parto una vez que alumbro la cabeza.

2.-Pinzar elcordón umbilical a unos 25 cm de la pared abdominal, con una pinza para cordón.
A) quien atiende le parto pinza el cordón umbilical.
B) contar el número de vasos en el cordón. Si son menos de 3 tal vez haya anomalías renales y cardiacas.

3.-Valorar la situación del recién nacido mediante el sistema de puntuación APGAR, 1 y 5 después del nacimiento.
A) los recién nacidos con puntuaciones de7 a 10 no sufren de estrés inmediato.
B) Los recién nacidos con puntuaciones de 4 a6alibre 8 a 10 francés.
B) la aspiración la realiza quien atiende el parto una vez que alumbro la cabeza.

C) Los recién nacidos con puntuaciones de 0 a 3 presentan depresión grave.

B. PROMOVER LA TERMORREGULACIÓN

1.- Secar de inmediato al neonato después del parto.
A) Un recién nacido húmedo y pequeñopierde hasta 200 calorías por 1 KG/minuto en la sala de parto debido a evaporización, conveccion y radiación. Secar al lactante reduce a la mitad la perdida de calor.
2.-Cubrir la cabeza del recién nacido con una gorra de algodón para evitar perdida de calor.
3.- Envolverlo con frazadas calientes.
4.- Colocarlo bajo un calentador radiante o bien en el abdomen de la madre, contacto piel a piel.5.- Proporcionarle un entorno calido y sin corrientes.
6.- Medir la temperatura axilar del recién nacido: la temperatura normal del
n nacido debe de ser de 36.4 y 37.2 *C.

C. PREVENIR LESION E INFECCION

1.-administrar tratamiento profiláctico contra oftalmia neonatal (gonorrea o clamidia).
A) El tratamiento consiste en gotas de nitrato de plata, eritromicina o tetraciclina en forma de...