Aspiracion De Secreciones

ASPIRACION DE SECRECIONES:
DEFINICION:
Son las maniobras que se realizan para retirar secreciones de la cavidad bucofaríngea mediante un catéter o sonda.
OBJETIVOS:
 Mantener permeable una vía aérea para una oxigenación correcta.
 Liberar de secreciones las vías respiratorias en pacientes inconscientes, Intubados o debilitados.
 Estimular a los pacientes que presentan disminución oausencia de reflujo tusígeno.

MATERIAL Y EQUIPO:
 Aspirador empotrado o portátil con frasco de recolección.
 Tubo conector.
 Catéter estéril para aspiración o sonda números 12 y 14 Fr para adultos, 8 o 10 Fr para niños o sonda pediátrica para alimentación K731 O k732.
 Recipiente con solución al 0.9% de cloruro de sodio o agua estéril.
 Recipiente con solución antiséptica.
 Guantesestériles desechables.
 Gasas estériles o limpias.
 Bolsa para desechos.
ASPIRACIÓN DE SECRECIONES.
ACCIONES: FUNDAMENTACIONES:
1.- Antes de iniciar el procedimiento valorar la necesidad de aspiración, así como signo vitales, estado respiratorio y nivel de conciencia del paciente. • La valoración precisa evita riesgos y mayor compromiso respiratorio al paciente.
• La limpieza de víasrespiratorias se mantiene por movimiento ciliar, tos y filtración de las vías respiratorias superiores.
2.- integrar el equipo seleccionando un catéter que tenga el diámetro adecuado de acuerdo con la edad del paciente. • Los catéteres más grandes del orifico nasal ocluyen la luz de la narina, interrumpiendo el paso de O2 a via respiratorias.
3.- ajustar el regulador al nivel del control de vacío de laaspiración. • Los límites normales para aspiración son: 80 a 120 mm Hg para niños, y 120 a 150 mm Hg para adulto.
• El establecimiento del regulador en los mm Hg correcto protege al tejido respiratorio sensible.
4.- abrir el paquete del catéter dejando la cobertura protectora e insertarla al tubo y conectar el aparato de aspiración. • Debe haber una longitud máxima de 3 m de la tubería paragarantizar la capacidad de aspiración.
5.- lavarse las manos y explicar el procedimiento al paciente aunque no responda a los estímulos. • La angustia en el paciente incrementa el consumo de oxigeno.
• Una información adecuada reduce al mínimo la angustia y el temor del paciente.
6.- colocar al paciente en posición semi Fowler, Fowler o en decúbito dorsal con la cabeza girada hacia un lado. • Laposición semi Fowler o Fowler incrementa la expansión pulmonar y la tos productiva.
7.- ponerse mascarilla y gafas. • La mascarilla o gafas protegen de secreciones contaminadoras.
8.- encender el aparato de pared o portátil ajustando la presión indicada. • Las presiones altas causan traumatismo excesivo sin aumentar la expulsión de secreciones.
• El establecimiento del regulador protege al tejidorespiratorio sensible.
• Tanto el aparato portátil de aspiración como el dispositivo empotrado en la pared se mide en milímetros de mercurio.
9.- abrir el equipo con el catéter de aspiración estéril, recipiente y guantes. Colocarse los guantes y considerar estéril la mano dominante y la no dominante (no estéril). Verter agua estéril o cloruro de sodio en el recipiente y lubricar el catéter. •La técnica con dos guantes uno estéril y otro no se usa para evitar la contaminación con microorganismos patógenos.
• El lubricante facilita el paso del catéter durante la aspiración nasofaríngea.
• La lubricación del catéter evita lesionar tejidos y mucosa.
10.- conectar el catéter al tubo de aspiración para controlar la válvula aspiradora. • Una presión de vacio excesiva produce traumatismode la mucosa, arrancamiento del tejido hemorragias.
11.- pedir al paciente que tosa y respire lenta y profundamente varias veces antes de que se inicie la aspiración. • La tos ayuda a movilizar secreciones en la faringe.
• La tos depende secreciones y reduce la intensidad de aspiración necesaria, en tanto que la respiración profunda reduce al mínimo o evita la hipoxia.
12.- iniciar la...