Ataxia Espinocerebelosa

ATAXIA ESPINOCEREBELOSA
La ataxia espinocerebelosa, "SCA, en inglés", o espinocerebelar es un grupo de trastornos genéticos caracterizados por la falta de coordinación lentamente progresiva de la marcha y, a menudo asociados con una mala coordinación de las manos, el habla y los movimientos de los ojos. Con frecuencia, se produce la atrofia del cerebelo.  En ocasiones también se ve afectada lamédula espinal. Las frases degeneración cerebelosa y degeneración espinocerebelosa se usan para describir cambios que se han producido en el sistema nervioso de una persona, pero ninguno de ellos constituye un diagnóstico específico. La degeneración cerebelosa y espinocerebelosa tienen muchas causas diferentes. La edad de presentación de la ataxia resultante varía dependiendo de la causasubyacente de la degeneración.
Los síntomas de una ataxia varían con el tipo específico y
con el paciente individual. Generalmente, una persona con ataxia conserva la capacidad mental completa, pero progresivamente puede perder el control físico.
Muchas ataxias son hereditarias y se clasifican de acuerdo con la localización cromosómica y el patrón genético: la ataxia autosómica dominante, en la cual lapersona afectada hereda un gen normal de un progenitor y un gen defectuoso del otro; y la ataxia autosómica recesiva, en la cual ambos progenitores le pasan una copia del gen defectuoso. Entre las ataxias hereditarias más comunes están la ataxia de Friedreich y la enfermedad de Machado-Joseph. También pueden ocurrir ataxias esporádicas en familias sin historia previa.
La ataxia también puede seradquirida. Las afecciones que pueden causar la ataxia adquirida incluyen los accidentes cerebrovasculares, la esclerosis múltiple, los tumores, el alcoholismo, la neuropatía periférica, los trastornos metabólicos y las deficiencias vitamínicas.
Tratamiento
No existe cura conocida para la ataxia espinocerebelosa, que es una enfermedad progresiva (empeora con el tiempo). Los tratamientos suelenlimitarse a suavizar los síntomas, no la enfermedad misma. La condición se considera irreversible. Una persona con esta enfermedad por lo general terminan necesitando una silla de ruedas, y, finalmente, es posible que necesite ayuda para realizar las tareas diarias.
El tratamiento de la ataxia o falta de coordinación, implica el uso de dispositivos de adaptación para permitir a la persona atáxicamantener la mayor independencia posible. Estos dispositivos pueden incluir un bastón, muletas, andadores, sillas de ruedas o para aquellos con alteración de la marcha, dispositivos para ayudar con la escritura, la alimentación y el cuidado personal, si se deterioran la mano y la coordinación del brazo, y dispositivos de comunicación para las personas con problemas de habla.
Rehabilitaciónpsicológica
La rehabilitación psicológica en pacientes afectados con enfermedades neurodegenerativas contribuye a elevar la calidad de vida y al enfrentamiento más adecuado ante la enfermedad. En la ataxia espinocerebelosa tipo 2 no existían antecedentes de este tipo de tratamiento. Objetivos. Evaluar la eficacia de la terapia grupal en el marco de la rehabilitación psicológica y determinar losindicadores del funcionamiento psicológico mejor favorecidos. Pacientes y métodos. La investigación que se presenta es un estudio cuasiexperimental con 24 pacientes con ataxia espinocerebelosa tipo 2 rehabilitados en el CIRAH (Cuba). Se procedió mediante la aplicación de una evaluación psicológica antes y después de la estrategia interventiva que consistía en 15 sesiones de terapia grupal. Resultados. Losniveles patológicos de ansiedad disminuyeron en un 50,1% de los casos, los depresivos se normalizaron en un 31,4%. Los indicadores de la autovaloración que presentaron un salto positivo fueron la felicidad y el nivel de preocupaciones. Existe una influencia evidente de la enfermedad en todas las esferas de la vida de los pacientes estudiados, en mayor medida en la esfera de intereses,...