Atelectasia

ATELECTASIA 
Es la pérdida de volumen de un pulmón, lóbulo o segmento y se conocetambién como colapso. Aunque la mayoría de los signos radiológicos son reconocidos en la radiografía de tórax, laevaluación del bronquio ,del lóbulo o segmento es más correcta y precisa en la tomografía axial computarizada (TAC)

Tipos de atelectasia y causas
Obstructiva: 
es el tipo más frecuente. Puedeafectar a bronquios centrales o a las pequeñas vías aéreas. Las causas más frecuentes que originan la obstrucción de bronquios centrales son tumorales e inflamatorias ,y las de la obstrucción de vías aéreasperiféricas los tapones mucosos y los procesos inflamatorios

Cicatricial o fibrótica: 
es la pérdida de volumen secundaria a la formación de tejido cicatricial. En nuestro medio, las causas máscomunes son los procesos inflamatorios crónicos, generalmente secundarios a tuberculosis pulmonar (TBC)

Los criterios diferenciales son: •Ausencia de obstrucción endobronquial. •Mayor pérdidade volumen. •Patología pulmonar acompañante, generalmente bronquiectasias en el lóbulo afectado. •Ausencia de otra patología demostrable.

Pasiva o por relajación: 
pérdida de volumen que acompañaagrandes procesos que ocupan el espacio pleural, como son el derrame pleural masivo o el neumotórax

Compresiva: 
pérdida de volumen que acompaña a procesos intrapul-monares ocupantes de espacio(masa,bulla).La clave diagnóstica es que las imágenes no se adaptan a un lóbulo o segmento anatómico

 Adhesiva: 
es una atelectasia con vías respiratorias permeables, relacionada con problemas del agentetensoactivo pulmonar.

Semiología de las atelectasias
Los signos radiológicos directos e indirectos aplicables para el colapso lobar y segmentario pueden también ser utilizados en el estudio conTAC.

 Atelectasia del lóbulo superior derecho (LSD)
El lóbulo colapsado queda atrapado contra el vértice pulmonar o el mediastino.En la radiografía posteroanterior (PA) de tórax puede simular un...