Atenciòn en salud

Como norma general, los servicios de atención
de salud deben observar los estándares más altos
posible en su promoción del envejecimiento activo y
saludable a lo largo de la vida y del mantenimiento
de una vida con dignidad. Con este fin, dichos servicios
deben satisfacer los siguientes criterios:
• Disponibilidad
• Accesibilidad
• Integralidad
• Calidad
• Eficiencia
• Ausencia dediscriminación
• Capacidad de respuesta en afinidad con la edad
Todos los servicios médicos y de atención sanitaria
deben proteger la salud física y mental y
ofrecer un acceso equitativo y oportuno a servicios
de prevención, curación y rehabilitación, así como a
actividades de educación, programas regulares de
exploración, el tratamiento apropiado de enfermedades
y discapacidades,preferiblemente a nivel comunitario,
y medicamentos esenciales. Además, los
servicios de atención sanitaria deben estar coordinados
con los servicios de asistencia social e incluso
con servicios básicos de alimentación, refugio y
protección en casos de necesidad.
Los usuarios de los servicios de salud, de los
cuales los adultos mayores son cada vez más numerosos,
deben estar en capacidad de basar susdecisiones
en información acerca de los servicios disponibles.

. Psiquiatría Comunitaria
Operativamente definimos la Psiquiatría Comunitaria como el conjunto de actividades que promueve y despliega el psiquiatra en una comunidad con el objetivo de elevar el nivel de salud mental de dicha población. Estas actividades incluyen la participación real y efectiva de la comunidad en la continuidaddel tratamiento y en el desarrollo de acciones de prevención.
Para G. Caplan "es el cuerpo de conocimientos que requiere el psiquiatra para participar en programas comunitarios organizados para la prevención y tratamiento de los trastornos mentales y la rehabilitación y reincorporación a la población de los que fueron pacientes psiquiátricos. Exige del psiquiatra que se relacione con la sociedaden sentido amplio". Para este autor, otros términos utilizados para designar la Psiquiatría Comunitaria son los de Higiene Mental Comunitaria, Psiquiatría Social y Psiquiatría Preventiva.
2. Atención Primaria de Salud Mental
La Atención Primaria de Salud Mental (APSM) está incluida en el concepto de Atención Primaria de Salud (APS).
De acuerdo a la OMS la APS es un medio práctico para poner alalcance de todos los individuos y familias de una comunidad la asistencia de salud indispensable, de forma que resulte aceptable y proporcionada a sus recursos y con su plena participación. Así, la APS es mucho más que la extensión de servicios básicos de salud; abarca factores sociales y de desarrollo y, si se aplica de manera apropiada, influirá en el funcionamiento del resto del sistema desalud. La APS, y en particular la APSM, es una estrategia en las acciones de psicología comunitaria. Actualmente, la OMS está reformulando los conceptos de APS.
Son pilares de la APS:
- La promoción del desarrollo socio-económico de la comunidad en coordinación multisectorial.
- La transferencia de conocimientos científicos y tecnológicos a la comunidad con el fin de solucionar sus problemas desalud.
- La participación de la comunidad en la toma de decisiones, planeamiento, programación, ejecución, evaluación y control de las actividades de salud que la afectan o le interesan.
- La incorporación de conocimientos y tecnologías populares de eficacia comprobada que permitirán el fortalecimiento de la praxis sanitaria.
Historia natural de los trastornos mentales
Siguiendo a Rotondo, podemosdecir que cualquier enfermedad en el hombre, incluyendo los trastornos psiquiátricos, es el resultado de un proceso dinámico que se inicia debido a la interacción entre los agentes de enfermedad o noxas, el organismo humano o huésped (más o menos resistente) y el medio ambiente que facilita o dificulta la acción del primero sobre el segundo. La enfermedad, así considerada, por ejemplo, el...