Atención Primaria de la salud

CURSO INTRODUCTORIO
Atención Primaria de la Salud
HACIA UNA NUEVA APS
Departamento de Medicina Familiar y
Comunitaria
Generación 2013
Prof. Dr. Julio C. Vignolo

Antecedentes
 La conferencia internacional se realizó

entre el 6 y 12 de septiembre de 1978
en Alma Ata capital de la entonces
Republica Socialista Soviética de
Kazajstán (URSS)
 Conferencia organizada por la OMS yUNICEF
 Participaron 134 Países y 67
organizaciones de Naciones Unidas

DECLARACIÓN DE ALMA-ATA
1978

4/3/2013

Prof. Dr. J. Ceitlin

3

CONCEPTO DE APS
1978
Asistencia sanitaria esencial basada en métodos y
tecnologías prácticos científicamente fundados y
socialmente aceptables puesta al alcance de todos los
individuo de la comunidad, mediante su plena
participación y a uncosto que la comunidad y el país
puedan soportar en todas y cada una de las etapas de su
desarrollo, con espíritu de autoresponsabilidad y
autodeterminación
La APS forma parte integrante tanto del sistema nacional de Salud, del
que constituye la función central y núcleo principal, como del
desarrollo social y económico global de la comunidad

Elementos esenciales de la
APS
 Educación parala Salud
 Suministro de alimentos y nutrición adecuada
 Agua potable y saneamiento básico

 Asistencia materno-infantil – planificación






familiar
Inmunizaciones
Prevención y lucha contra las enfermedades
endémicas locales
Suministro de medicamentos esenciales
Tratamiento apropiado de las enfermedades y
traumatismos comunes

Líneas de acción estratégicas para laimplementación de la APS
 Reorientación del personal de salud hacia la









APS
Participación de la comunidad
Coordinación intersectorial e
interinstitucional
Centralización Normativa y
descentralización ejecutiva
Enfoque de riesgo
Coordinación docente asistencial
Cooperación internacional

Aclaraciones



Niveles de Atención vs. Atención primaria de
saludEquipo Interdisciplinario
 Numero pequeño de personas con habilidades complementarias

que están comprometidas con un propósito común, con metas de
desempeño y con una propuesta por las que consideran
mutuamente responsables.
 El equipo interdisciplinario se fundamenta en que las habilidades

aportadas por los diversos profesionales aumentan la creatividad
del grupo, ayudando a lainnovación y potenciando la apertura de
pensamiento de sus miembros.
 El equipo cambia su composición a lo largo del tiempo y sus

resultados serán mejores cuanto mayor sea la proporción de
miembros estables en el grupo.

Grupo de Trabajo




Equipo de Trabajo



Liderazgo compartidos



El propósito del grupo es el mismo
que la misión integral de la
organización.Responsabilidad individual y
colectiva



Propósito y objetivos comunes



Producto de trabajo individuales



Resultados compartidos



Realiza reuniones estructuradas





Mide su efectividad en forma
indirecta por su influencia sobre los
demás (por ejemplo, el desempeño
financiero del negocio)

Estimula la discusión sin
restricciones y las reuniones
interactivaspara solución de
problemas.



Mide el desempeño en forma
directa mediante la evaluación
de los productos de trabajo
colectivo.



Discute, decide y trabaja en
colectivo.





Líder fuerte, centrado
Responsabilidad individual

Discute, decide y delega

80

Desigualdades en salud:
esperanza de vida al nacer

expectativa de vida al nacer (años); 1990s

75

medianaregional

70

65

60

brecha de ingreso
baja brecha
alta brecha

55
bajo ingreso

alto ingreso

nivel de ingreso

OPS; La Salud en las Américas, edición 2002

La población y sus necesidades de salud

A 30 años de ALMA ATA
 Ganancia neta en EVN se incremento en








promedio en 6 años de 66 a 72 años
Impacto mayor en Países con menor inequidad...