ATENCION DEL ADULTO SANO

EVALUACIÓN DE FACTORES DE RIESGO POR EDAD Y SEXO
ESQUEMA DE INMUNIZACIONES Y DETECCIONES OPORTUNAS EN EL ADULTO.

En epidemiología un factor de riesgo es toda circunstancia o situación que aumenta las probabilidades de una persona de contraer una enfermedad o cualquier otro problema de salud.
En el caso de los diferentes tipos de cáncer, cada uno tiene diferentes factores de riesgo.
Hay quediferenciar los factores de riesgo de los factores pronóstico, que son aquellos que predicen el curso de una enfermedad una vez que ya está presente. Existe también marcadores de riesgo que son características de la persona que no pueden modificarse (edad, sexo, estado socio-económico, etc.). Hay factores de riesgo (edad, hipertensión arterial, etc.) que cuando aparece la enfermedad son a su vezfactores pronóstico (mayor probabilidad de que se desarrolle un evento).
En epidemiología, los factores de riesgo son aquellas características y atributos (variables) que se presentan asociados diversamente con la enfermedad o el evento estudiado. Los factores de riesgo no son necesariamente las causas, sólo sucede que están asociadas con el evento. Como constituyen una probabilidad medible, tienenvalor predictivo y pueden usarse con ventajas tanto en prevención individual como en la comunidad.
El estudio epidemiológico que mejor identifica un factor de riesgo es un estudio prospectivo como el estudio de cohortes.
FACTORES DE RIESGO: Edad, sexo, grupo étnico o racial, antecedentes familiares, tabaquismo, alcohol, fármacos y otras drogas, ambiente, ocupación, hábitos sexuales, estado generalde salud, del individuo.
19-39 años: Causas de mortalidad comprenden accidentes automovilísticos, homicidio, suicidio, y SIDA. Deben acudir al médico cada tres años y hacer hincapié en la dieta, actividad física, el uso de tabaco alcohol o drogas, prácticas sexuales. Medir la TA, Peso y talla. Análisis de colesterol sérico cada tres años, Papanicolaou anual, acudir a dentista regularmente y usar elhilo dental. Uso de cinturón de seguridad. Prevención de SIDA es una prioridad elección del compañero sexual y uso de preservativo. En personas con antecedentes heredofamiliares de DM determinar glucemia sérica en ayuno. A aquellas personas que no hayan padecido rubeola, se les cuantificaran anticuerpos contra la misma. A las personas con múltiples parejas sexuales se les realizara pruebas dedetección de VIH, VDRL, gonorrea y clamidia. Aquellos que estén expuestos a ruido excesivo se someterán a exámenes auditivos. En mujeres con antecedentes de CA mamario se hará mastografía. Colonoscopia a sujetos con pólipos colónicos. Se indicara la vacuna de toxoide tetánico cada 10 años, y la de la rubeola en mujeres que no estén embarazadas no inmunizadas.
40-64 años: La mortalidad más frecuentees cardiovascular, CA de pulmón, EVC, CA mamario, EPOC. Deben acudir al médico cada año, quienes indagaran sobre la dieta, uso de tabaco alcohol o drogas, prácticas sexuales, medir TA, peso y talla. Se efectuaran estudios de colesterol y Papanicolaou. Mastografía a las nulíparas, mayores de 50 años, o que no hayan lactado. En pacientes con antecedentes de DM se realizara glicemia en ayuno. Enadultos con antecedentes de STDB o riesgo para cáncer de colon se les realizara colonoscopia. Ejercicios condicionados a personas con problemas de la columna vertebral. Se prescribe el uso de ácido acetil salicílico a dosis de anti agregación plaquetaria en pacientes con antecedente de IAM, colesterol alto y DM. Se analiza la administración de estrógenos y calcio a mujeres de menopausia conosteoporosis. Toxoide tetánico cada diez años.
65 y más: Las principales causas de muerte son enfermedad cardiaca, EVC, EPOC, neumonías y CA colorectal o pulmonar. Acudir al médico cada año y hacer hincapié en antecedentes y síntomas pasajeros de isquemia, dieta, actividad física, tabaco, alcohol, drogas, nivel socioeconómico familiar. Colesterol sérico cada año, Papanicolaou cada tres años, TA, peso,...