atencion hospitalaria

Guía de Referenci

Diagnóstico y Tratamiento de
Fractura cerrada de Rótula
en el Adulto

Guía de Práctica Clínica
Catálogo maestro de guías de práctica clínica: IMSS-575-12

Diagnóstico yTratamiento de Fractura cerrada de Rótula en el Adulto

Guía de Referencia Rápida
S82.0 Fractura de la Rótula
GPC
Diagnóstico y Tratamiento de Fractura cerrada de Rótula en Adulto
ISBNDEFINICIÓN
Fractura cerrada de rótula: Lesión ósea caracterizada por solución de continuidad a nivel de la rótula sin
exposición al medio externo.

DIAGNÓSTICO
Ante un paciente con sospecha de fractura derótula se recomienda realizar una evaluación clínica completa
que incluya: historia clínica (edad, y mecanismo de lesión) y la exploración física de la rodilla afectada.
En los pacientes quepresentan cuadro clínico de fractura de rótula se recomienda realizar una exploración
detallada del miembro inferior, poniendo atención al edema, presencia de hemartrosis, limitación funcional, y
en elcaso de existir heridas y/o dermoabrasiones, concomitantes descartar la presencia de una fractura
expuesta.
Para complementar el diagnóstico de fractura de rótula se recomienda solicitar la radiografíasimple en
proyección anteroposterior de la rodilla, proyección lateral, y proyección axial.
En caso de duda en cuanto a la fragmentación y desplazamiento de la fractura de rótula, se recomiendarealizar una Tomografía Axial Computarizada la cual permite realizar la reconstrucción tridimensional y sirve
como apoyo del plan terapéutico.
En pacientes con datos clínicos de fractura pero sinconfirmación tomográfica considerar el empleo de la
Resonancia Magnética Nuclear para diagnosticar fracturas osteocondrales asociadas a lesiones de partes
blandas o fracturas marginales y lesionesconcomitantes de la rodilla.
Para definir el plan terapéutico de la fractura de rótula se recomienda tomar en consideración su grado de
desplazamiento, el tipo de trazo y el compromiso o no del...