Atencion politraumatizado

Sesión Clínica:
Pacientes
Politraumatizados

Rosa María Gómez Díaz
Raquel Camero Marín
Eduardo Hidalgo Fernández

C.A.P. Vistabella

Introducción
Politraumatizado  Paciente que presenta:- Lesiones orgánicas o músculo-esqueléticas
- Alteración de la circulación y/o ventilación
Situación crítica: vida comprometida de manera inmediata o en horas siguientes.

¡Esencial!Diagnóstico y tratamiento rápido, complejos en la mayoría de casos y
multidisciplinarios.

Justificación
por politraumatismo  ocupan 4º lugar en España
 La mayoría de casos son personas jóvenes, en plenaactividad laboral o de ocio
 gran impacto social y económico
 Causas: accidentes de circulación, laborales, deportivos, domésticos,
agresiones…
 Importancia de asistencia integral del pacientedesde el momento del traumatismo
 Muertes

25% fallecidos por politraumatismo debido a inadecuada atención en fase
prehospitalaria

Atención al paciente PT
 Pauta

inicial de atención(A,B,C):

A: Mantener vía aérea permeable  comprobar si está obstruida por posibles
cuerpos extraños. En caso de obstrucción, colocar cánula de Güedel o ventilar con
Ambú.

B: Adecuadaventilación-oxigenación  asegurar adecuado intercambio gaseoso
alveolar, mediante admin. De O2 a alto flujo.

C: Control Hemodinámico  tratar el shock y controlar sangrado externo.
Hemorragia externa compresión local, con material estéril a ser posible.
Sospecha de hemorragia interna  alteraciones en FC, TA, color de piel,
temperatura, nivel de consciencia, taquipnea…

Otros

parámetros a valorar:

Control cervical: evitar flexiones y extensiones del cuello.
Collarín cervical.

Valoración

estado neurológico: Debe ser rápida. Nivel de
consciencia, pupilas y escala deGlasgow.

Valoración secundaria (I)

y cara: valorar cuero cabelludo  heridas superficiales o profundas.
 Cuello: Ante traumatismo, presuponer lesión cervical. Inmovilizar con collarín...