ATENCION PRE HOSPITALARIA

Atención
prehospitalaria
del paciente
traumatizado

TRAUMA

Termino medico para
una lesión originada
por un agente
exterior

Prevención

Epidemiología del
Trauma
 El Trauma es la causa principal de
muerte de 1 a 44 años de edad.
 El Trauma es la tercer causa de
muerte en todos los grupos
etarios.
 El Trauma causa la muerte de 3
de cada 4 jóvenes entre 14 y 25
años y 2 de cada3 adultos de25
a44 años

Cómo pueden los SEM hacer la diferencia
entre la vida y la muerte ?

Muerte en la primer hora.
Muerte en las primeras cuatro horas.
Muerte en seis semanas.

Trauma: una muerte
anunciada

La
Hora de Oro

10 Minutos
de platino

10

Evaluación de la escena o
Pre-paciente
Situaciones peligrosas pueden incluir.








Fuego
Cables eléctricos
Materiales peligrosos
Sangre yfluidos corporales
Tráfico
Armas
Condiciones ambientales

Evaluación de la escena o
Pre-paciente
ESCENA SEGURA ?

Evaluación de la escena o
Pre-paciente

Evaluación de la escena o
Pre-paciente

Evaluación de la escena o
Pre-paciente
UNA ESCENA SEGURA ,
PUEDE DEJAR DE SERLA

Evaluación de la escena o
Pre-paciente
1 . Seguridad del rescatador, la víctima y los testigos
(en ese orden). Escenainsegura : no se entra
2 . Situación: ¿Que fue lo que pasó con esa víctima?,
¿cuál es su mecanismo lesional?
3. Recursos: ¿Puedo yo solo, necesito más
ambulancias, bomberos, seguridad?

Evaluación de la escena o
Pre-paciente
Análisis de la situación.




Que fue lo que realmente sucedió?
Cual es la cinemática?
Cuantos pacientes involucrados?.De que
edad?

Evaluación de la escena o
Pre-pacienteEvaluación de la escena o
Pre-paciente
Tipos de colisiones en incidentes vehiculares
Impacto frontal.

Impacto lateral.

Impacto rotacional.

Impacto posterior.
Vuelco.

Evaluación de la escena o
Pre-paciente
Que patrones lesionales deberia usted esperar?

 Lesiones espinales.
 Lesiones de tórax.

Fracturas.
 Neumotórax.
 Hemotórax.
 Contusiones.
Lesiones de los grandes
vasos.


 Lesionesde cráneo ,



Impacto
frontal

Evaluación de la escena o
Pre-paciente
Impacto lateral
Que lesiones debemos
suponer ?

Evaluación de la escena o
Pre-paciente
VUELCO

Que lesiones deberia sospechar?

Lesiones por arriba y para arriba
 Lesiones
abdominales.




 Fractura de pelvis.

Órganos macisos.
Óraganos huecos.
 Diafragma.

Qué tipo de Lesiones deberia usted esperar con un
trayectopara abajo y hacia abajo?


Luxación posterior de rodilla y cadera.




Fracturas de femur.

Fracturas de extremidades inferiores.


Fracturas pelvicas

Prevención

Evaluación de la escena o
Pre-paciente

Lesiones de
órganos

Fracturas.
Lesiones ligamentosas.
Lesiones de tejidos blandos.
Lesión de cerebro.
Daño medular.

En un vehículo a 50
Kxh qué tipo de
lesiones podrian
ocurrir si elpaciente
impactara contra el
parabrisas?

Evaluación de la escena o
Pre-paciente
Lesiones de
tórax

 Fracturas
costales.

 Daño pulmonar
y cardíaco.
 Daño de los
órganos
abdominales.
 Lesiones de los

Evaluación de la escena o
Pre-paciente
Lesiones de
extremidades





Fracturas.

Lesiones ligamentosas.
Lesiones de tejidos blandos

Evaluación de la escena o
Pre-paciente
Impact o posteriorQue tipo de lesiones
debería usted esperar?

Cinturón de seguridad
 Cinturón de seguridad colocado en forma incorrecta.

Que tipos de lesiones deberia
usted anticipar?

Lesiones por cinturón de
seguridad bien colocado

Despliegue del Airbag
 Qué tipo de
injurias esperaria
ver usted?
 Qué tipo de
injurias
ocurririan en una
segunda colisión?

Atención pre hospitalaria en
trauma
Evaluación dela escena o Pre-paciente

Evaluación del paciente

Evaluación del paciente
Evaluación inicial
Reanimación inicial pacientes inestables
Segunda evaluación
Cuidados definitivos

Prevención

Evaluación del paciente
Evaluación inicial
Reanimación inicial pacientes inestables
Segunda evaluación
Cuidados definitivos

Evaluación inicial del paciente
A

Vía Aérea permeable

B

Buena respiración

C...