atencion primaria en salud

LA
ATENCION PRIMARIA DE
EN CHILE
División de Atención Primaria
Subsecretaria de Redes Asistenciales

LA APS DEL SIGLO XXI :
HEREDERA DE UNA HISTORIA

• Siglo XVI: Inicio formal del sistema de
salud. Se desarrollaron hospitales y
servicios sanitarios para la atención de
enfermos y menesterosos de
responsabilidad de instituciones de
beneficencia.

• 1833: Se fundó la primeraEscuela de Medicina.
• 1886: Promulgación del Reglamento Orgánico de
Juntas de Beneficencia
• 1887: Creación de la Junta Nacional de Salubridad
• 1891: Se hace responsable de higiene pública y
estado sanitario de la comuna, a las
municipalidades

• 1901: Fundación del Patronato Nacional de la Infancia.
Clínicas del niño sano.
• 1917: Creación del Consejo Superior de Beneficencia
• 1918: Sedicta el primer Código Sanitario.
• 1924: Se crea el Ministerio de Higiene, Asistencia y
Previsión Social. Se organiza la Caja de Seguro
Obrero para cubrir los riesgos de enfermedad,
invalidez, vejez y muerte.

• 1937: Comienza la distribución gratuita de leche a
los menores de dos años.
• 1938: Se dicta la Ley de Medicina Preventiva
• 1939: Dr. Salvador Allende G. publica libro “LaRealidad Médico Social Chilena”

1942:

• Creación de la Dirección General de Protección
de la Infancia y la Adolescencia (PROTINFA).
Esta es organización estatal que otorga medicina preventiva y curativa a
niños y adolescentes, incorporando programas de entrega de leche a los
menores de dos años y a los desnutridos que estuvieran bajo control

• Nace el Servicio Médico Nacional deEmpleados, SERMENA.

1952: CREACION DEL SERVICIO NACIONAL DE
SALUD producto de la fusión de la Caja del Seguro
Obrero, PROTINFA, los Servicios Médicos de las
Municipalidades, la Sección de Accidentes del Trabajo
del Ministerio del Trabajo y el Instituto Bacteriológico.
– Aumento de consultorios urbanos
– Programa de Médicos Generales de Zona
– Incorporación de otros profesionales y noprofesionales, en
funciones de prevención
– Prioridad Materno - Infantil
– Aumento de postas de salud rurales

1953:
• Promulgación de la Ley de Asignación Familiar
Obrera
• Nace la "Junta Nacional de Auxilio Escolar",
JUNAE: Responsabilidad de Servicios de Auxilio Escolar a
favor de estudiantes de escuelas primarias del país.

1957: Promulgación de la Asignación Familiar
PrenatalDécada del 60: importantes reformas sociales:
– Inversiones en centros asistenciales,
– Aumento de la planta funcionaria y
– Extensión de la cobertura geográfica del SNS.
1964
• Se consolida Red Nacional de Apoyo al Estudiante
con JUNAEB

1965:
• Asociación de Protección de la Familia. APROFA:
“Nacer para una vida Digna”
• Promulgación de Política Nacional de Regulación de
la Fertilidad(PRF) cuyos propósitos fueron el control del aborto
inducido clandestino, el descenso de la mortalidad infantil y la promoción del
bienestar familiar.

1968: Se dicta la Ley de Accidentes del Trabajo y
Enfermedades Profesionales.

1970 – 1973: Salud como un Derecho.
• Mejoramiento de los servicios estatales de salud;
• Distribución gratuita de leche a infantes y
escolares (medio litrodiario);
• Creación de un sistema único de seguridad social;

1973: Golpe Militar
– Quiebre de la Institucionalidad
– Subsidiaridad del estado
– Surgen Organismos No Gubernamentales
(ONG’s) en respuesta a necesidades no
cubiertas por el Estado

1979: Reforma Militar.
• Promoción de ALMA-ATA desde las ONG’s
• Reorganización en Sistema Nac. de Servicios de
Salud, creándose los Serviciosde Salud, FONASA,
CENABAST y el ISP.
• Descentralización administrativa
• Organización en niveles de atención complejidad cobertura
• Prioridad al programa materno - infantil

1980:
• Traspaso de Consultorios de Atención Primaria, a
las Municipalidades
• Reforma del sistema previsional de pensiones y
salud.
1981: Se crean las Instituciones de Salud Previsional
(ISAPRES).

1982:...