atencion primaria a la salud


UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA




ENSAYO:
ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD, escenario de desarrollo disciplinar para enfermería

INTRODUCCIÓN
La globalización está afectando a la cohesión social de muchos países, y no cabe duda de que los sistemas de salud, elementos fundamentales de la estructura de las sociedades contemporáneas,no están funcionando todo lo bien que podrían y deberían.1
A través de la historia de la humanidad los pueblos han buscado mantener, proteger y recuperar su salud: para ello, los gobiernos han organizado sus sistemas de salud buscando optimizar los recursos humanos, físicos, económicos y ambientales, partiendo de enfoques y estrategias variadas de acuerdo al momento histórico; en tal sentido, y araíz de las diferencias en el estado de salud de los habitantes, como respuesta a factores de tipo social, político y económico, la 32a Asamblea Mundial de la Salud decidió que la meta social de los gobiernos consiste en alcanzar para todos los ciudadanos del mundo, en el año 2000, un grado de salud aceptable2 y, más tarde, en 1977—1978 se llevaron a cabo reuniones de saludnacionales e internacionales (Asambleas mundiales de salud), donde se definió que la principal meta social de los gobiernos y de la OMS debía consistir en alcanzar para todos los ciudadanos del mundo en el año 2000 un grado de salud que les permitiera llevar una vida social y económicamente productiva, con una política mundial denominada “Salud para todos en el año 2000” y aplicada a través de laestrategia de Atención Primaria en Salud APS.3
Para esa época la atención en salud se orientaba primordialmente a la curación de la enfermedad, la prevención de factores de riesgo y algunos aspectos puntuales para proteger la salud. En las últimas décadas el auge en las ciencias sociales trajo consigo un replanteamiento en los paradigmas en salud, lo cual fortaleció el enfoque de Promoción de laSalud que venía perfilándose desde 1945 con Henry Sigerist. Con este enfoque actualmente se pretende privilegiar el fomento y protección de la salud sin olvidar la necesidad de prevenir, tratar y rehabilitar al individuo.4
La Conferencia de Alma-Ata favoreció la aparición de un «movimiento en pro de la atención primaria de salud», impulsado por profesionales e instituciones, gobiernos yorganizaciones de la sociedad civil, investigadores y organizaciones comunitarias, que decidieron afrontar la situación «política, social y económicamente inaceptable» de desigualdad sanitaria en todos los países. En la Declaración de Alma-Ata quedan claros los valores defendidos: justicia social y derecho a una mejor salud para todos, participación y solidaridad. Se intuía que para impulsar esos valoreshabía que cambiar radicalmente la manera en que los sistemas de atención sanitaria funcionaban y aprovechaban las posibilidades de los demás sectores.5
Los valores de la APS en pro de la salud para todos requieren que los sistemas de salud «pongan a las personas en el centro de la atención sanitaria».6

DESARROLLO
Existe una política de salud definida y aceptada por todos los países del mundo enla Asamblea de la OMS, en1977, denominada “Salud para todos en el año 2000”. En 1978, en la reunión de Alma Ata (URSS), quedo establecido que para llevar a cabo dicha política era necesario una estrategia especifica, distinta a las utilizadas hasta entonces. Esta estrategia se definió como Atención Primaria de Salud (APS); 7 posteriormente, cada región adoptó sus propias políticas y accionesespecíficas. 8
La declaración de Alma Ata señala que “La Atención Primaria de Salud es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticas, científicamente fundadas y socialmente aceptables, puestas al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad, mediante su plena participación y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar, durante todas y cada una...