Atención primaria de salud en acción

ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD EN ACCIÓN
SU CONTEXTO HISTÓRICO, NATURALEZA Y ORGANIZACIÓN EN COSTA RICA

Lo que todo trabajador de salud debe saber para su buen desempeño en el primer nivel de atención

DR. WILLIAM VARGAS GONZÁLEZ UNIVERSIDAD DE COSTA RICA VICERRECTORÍA DE ACCIÓN SOCIAL 2006

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Vargas González, William Atención primaria de salud en acción : su contextohistórico, naturaleza y organización en Costa Rica / William Vargas González -- San José, C. R. : EDNASSSCCSS, 2006 232 p. ; il. ISBN 9968-916-30-7 1. SERVICIOS DE SALUD 2. ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD 3. SALUD PUBLICA 4. COSTA RICA 5. NIVELES DE ATENCÓN DE SALUD 6. REFORMA EN LA ATENCIÓN DE LA SALUD I. Título

La publicación de esta obra fue aprobada por el Consejo Editorial, en la Sesión # 102 del2 de mayo del año 2006. Levantado de texto: El autor Arte e impresión: Soluciones Litográficas S.A. Dirección Editorial: Licda Virginia Siles Rojas Editorial Nacional de Salud y Seguridad Social (EDNASSS) 2006 Centro de Desarrollo Estratégico e Información en Salud y Seguridad Social (CENDEISSS) Caja Costarricense de Seguro Social Apdo. 10105-1000 San José, Costa Rica Teléfono 221-6193 ext. 217Fax 233-8359 Email: ednasss@ns.binasss.sa.cr

EDNASSS: Una editorial comprometida con el desarrollo de la Seguridad Social

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ACERCA DEL AUTOR
William Vargas González, MD, posgrado en pediatría y MSc. en Nutrición Humana (Universidad de Londres). Exdirector de: Servicio de Nutrición y Departamento de Pediatría Social (Hospital Nacional de Niños), Programa de Salud Rural (Ministerio deSalud), Departamento de Medicina Preventiva (CCSS), Escuela de Salud Pública (UCR) y Programa de Atención Integral de Salud (UCR). Laboró con UNICEF en el Programa de Supervivencia Infantil para Centroamérica (1984-1989). Inició su labor académica con la UCR en 1970 hasta su retiro en el 2003. Tiene publicados más de 65 trabajos en manuales y revistas científicas nacionales e internacionales.Reconocimientos por su destacada labor: Escuela de Salud Pública-UCR (1998), Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica (2002), Programa de Atención Integral de Salud-UCR (2004). La Universidad de Costa Rica le confiere el título de catedrático en 1995 y la categoría de Profesor Emérito en mayo del 2005.

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ÍNDICE
AGRADECIMIENTOS........................................................................................................9 LISTADO DE ABREVIATURAS......................................................................................10 GLOSARIO DE TÉRMINOS IMPORTANTES ............................................................11 INTRODUCCIÓN ..............................................................................................................15 CAPÍTULO 1: CONTEXTOHISTÓRICO ....................................................................17 La salud en zonas rurales en los años treinta. Las unidades sanitarias. Las unidades móviles. Evolución de los indicadores de salud de 1930-1970. CAPÍTULO 2: LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD EN LAS ............................25 DÉCADAS DE LOS 70 Y LOS 80: PRIMERA GRAN REFORMA DEL SISTEMA DE SALUD EN COSTA RICA La primerareforma del sistema de salud. El Programa de Salud Rural. El Programa de Salud Comunitaria Urbano. El Programa Hospital sin Paredes de San Ramón. El Programa Rural de Salud de San Antonio de Nicoya. Los sistemas locales de salud (SILOS). Evolución de indicadores de salud de 1970-1990. CAPÍTULO 3: LA SEGUNDA REFORMA DE SALUD DE LOS 90..........................39 O EL MODELO READECUADO El proyecto dereforma del sector salud. Rectoría y fortalecimiento del Ministerio de Salud. Readecuación del modelo de atención. Características del nuevo modelo de atención. Los primeros pasos de la reforma. Evolución de los indicadores de salud en los años de 1990-2003. CAPÍTULO 4: ¿QUÉ ES LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD? ........................57 Definición de Alma Ata. Evolución del concepto de Atención...