ateroma

DEFINICIÓN.
Es una necrosis del músculo cardiaco como consecuencia de una isquemia severa. La isquemia se presenta por una oclusión coronaria aguda de origen trombocito que se produce tras laruptura de una placa de ateroma vulnerable.

EPIDEMIOLOGIA.
Es un problema grave de salud pública en los países industrializados y se ha incrementado significativamente en los países en desarrollo.En México la patología cardiovascular es la primera causa de muerte en la población adulta mayor de 20 años, con una aproximación de 500.000 casos nuevos por año.
TIPOS DE “IM”
Infarto transmural:es un IM que afecta a todo el grosor de la pared ventricular suele deberse a aterosclerosis coronaria grave y rotura de placas. Infarto subendocárdico: limitado al tercio interno de la paredventricular y es por aumento de demanda cardiaca pero un aporte limitado
CAUSAS
Aterosclerosis
Espasmo coronario
Embolia
Disección de una arteria coronariaFISIOPATOLOGÍAS.
Ruptura o erosión de la capa fibrosa Agregación de lípidos, células inflamatorias, radicales libres . Activación del proceso de coagulación Adhesión y agregación de plaquetas . Formación de trombooclusivo.
CLASIFICACIÓN DE “ IAM”.
Tipo 1: IAM espontáneo causado por isquemia secundaria a erosión, ruptura, fisura o disección de placa en arteria coronaria.  
Tipo 2: IAM causado porisquemia debida a un aumento de la demanda de oxígeno o disminución de la demanda secundaria a espasmo de arteria coronaria, anemia, arritmias, hipertensión o hipotensión.
Tipo 3: Muerte cardíaca súbitacon síntomas sugestivos de isquemia miocárdica asociada con supradesnivel ST o nuevo bloqueo de rama izquierda, sin disponibilidad de biomarcadores.
Tipo 4. IAM: Infarto de miocardio secundario aAngioplastia Intraluminal Coronaria . B: trombosis del stent.
  Tipo 5 : IAM secundario a cirugía de revascularización coronaria.







CUADRO CLÍNICO.
La sintomatología típica es: Dolor...