Aterosclerosis y lípidos


La aterosclerosis es una enfermedad de las arterias en la cual el material graso se deposita en la pared de estos vasos sanguíneos y ocasiona un deterioro progresivo y una reducción del flujosanguíneo. Esta restricción del flujo sanguíneo desde las arterias hasta el músculo cardíaco conduce a síntomas como dolor torácico. Los síntomas de la aterosclerosis no se manifiestan hasta que seproduce una complicación.
Es un proceso patológico de origen multifactorial, compuesto de 2 fenómenos interrelacionados: la aterosis, acumulación focal lipídica intracelular y extracelular, con formaciónde células espumosas y reacción inflamatoria, y la esclerosis , endurecimiento cicatrizal de la pared arterial, caracterizado por el aumento de miocitos, distrofia de la matriz extracelular,calcificación y necrobiosis con mayor infiltración inflamatoria. La evolución aterosclerosa es lenta, ya que comienza con el nacimiento, hasta desarrollar su lesión fundamental que es la placa de ateroma, dadaesta por una íntima arterial lesionada, acúmulos focales de lípidos especialmente lipoproteínas que contienen colesterol (sobre todo esterificado) entre el 65 y 85 %, fosfolípidos, y triglicéridos enmenor grado; también contienen carbohidratos complejos, sangre y sus productos, tejidos fibrosos y calcio.
Los lípidos (fosfolípidos, triglicéridos y colesterol), al no ser solubles en un medioacuoso como el plasma, se unen a proteínas específicas (apoproteínas) para formar las lipoproteínas y poder así circular en sangre.
Las lipoproteínas son macromoléculas metabólicamente diferentes, con unadeterminada densidad, composición química, características de flotación; dentro de estas encontramos, lipoproteínas de alta densidad (HDL), lipoproteínas de baja densidad o LDL, lipoproteínas de muybaja densidad (VLDL y quilomicrones), lipoproteínas de densidad intermedia (lDI).

Se ha creído que las lipoproteínas de baja densidad mínimamente modificadas juegan un papel importante en la...