atlas de medicina china

Dr. Oscar E. Amaris Peña
Internista – Cardiólogo – Acupunturista

Historia Clínica en Medicina Tradicional China
GENERALIDADES

1.

La semiología China es tan rica como en la Medicina Occidental, sin embargo, teniendo
en cuenta que la Medicina China considera al individuo en forma más integral, como un
todo en el que no se puede desligar lo físico, lo emocional, lo mental y loespiritual, y que
ese individuo pertenece a una sociedad y esa sociedad ocupa un lugar geográfico con
orientaciones cardinales, bajo la influencia de cambios climáticos y estacionales; y
obviamente bajo la influencia macrocósmica en la que incluyen la luna y los planetas, que
bajo nuestro criterio “científico” es considerado (si es que realmente se considera) como
Chamánico.
No hay disrupción entrela medicina y la religión (considerando religión como
“religare” o volver a unir a la divinidad, a lo interno, a lo no visible), entonces nuestras
apreciaciones semióticas se irán acomodando de acuerdo a la primera generalidad: el Yin y
el Yang (Inn-Iann), y luego fragmentándose en grupos de los 5 elementos y bueno, ahí
podríamos parar, aunque con frecuencia también consideramos la influenciade los factores
patógenos en la expresión de alteraciones del equilibrio humano.
Estos factores son:


Factores Celestes: Se refiere a la influencia externa: Frío, Viento, Calor excesivo,
Humedad y Sequedad.



Factores Terrestres: Hace referencia a la comida excesiva (Lo que más nos gusta es
lo que nos enferma): Salado, Ácido, Amargo, Dulce y Lácteos.



Factores Humanos: Esto esnuestros sentimientos: Miedo, Ira, Alegría extrema o
Histeria, Preocupación o Stress, Depresión y Melancolía.



Factores Coadyuvantes y extraños, en los que se consideran las Bacterias, Virus,
Hongos, los traumatismos, hematomas, cansancio excesivo, excesivo descanso,
entre otros.

Estos producen cambios evidenciables semiológicamente, en el momento que se ha roto
ese equilibrio.2.

MÉTODOS SEMIOLÓGICOS


Interrogatorio



Inspección: Rostro – Expresión, Lengua, Cuerpo, Secreciones



Auscultación: Voz



Percepción Olfatoria



Palpación: Pulsos, Puntos dolorosos, Puntos acupunturales específicos donde
confluye gran cantidad de energía (Txri).

2.1. Interrogatorio
La anamnesis se rige igual que en Medicina Occidental, requiere de un procesosistemático en el que obtenemos el síntoma principal y sobre el cual formulamos una
margarita de preguntas como: Cuando se inició?, el dato exacto es de superlativa
importancia en Cronoacupuntura. De que tipo es, o las características?, Como se agrava y
como se mejora?, Se irradia o síntomas asociados?, A que le atribuye el síntoma o que le
han dicho que es, exámenes practicados?, Quetratamientos le han realizado, sus resultados
y los medicamentos que recibe actualmente?, entre otras.
Entre 1563 y 1640 el médico Chino Zhang Jingyue, recopila y estructura el
interrogatorio y recomienda que debe interrogarse sobre:


El frío y el calor



El sudor



La cabeza y el cuerpo



Heces y orina



Alimentación



Tórax y abdomen



Si hay sordera

Si se tiene sed



Sobre la historia



La causa.



Si se ha tomado alguna medicina



A la mujer, sobre la regla

2.1.1.SOBRE EL FRÍO Y EL CALOR
Interrogar sobre fiebre, escalofríos y diaforesis. La fiebre vesperal o nocturna
frecuentemente se acompaña de diaforesis y su causa se relaciona con deficiencia de Yin.
La fiebre y escalofríos ocurren al mismo tiempo cuandohay enfrentamiento entre el factor
patógeno (Viento, frío, factor pestilente y sus combinaciones) y el Antipatógeno. Si hay
invasión de viento y frío, el paciente tiene aversión al frío; si es invadido por viento-calor,
el paciente siente excesivo calor e intolerancia a él.
Si sólo tiene escalofríos y no fiebre, eso se debe a la deficiencia del Yang, el
predominio del Yin se comporta como...