ATM odontologia

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Revista Odontológica Mexicana
Vol. 13, Núm. 3

Artemisa
en línea

Facultad de Odontología

Septiembre 2009

pp 148-151

TRABAJO ORIGINAL

Análisis de 130 articulaciones: Investigación de la relación entre
sinovitis y adherencias en la articulación temporomandibular
José Ernesto Miranda Villasana,* Luis Felipe Cuevas García,§ José Luis Ángeles CruzII
RESUMENABSTRACT

La sinovitis y adherencias de los tejidos internos de la articulación temporomandibular, es un hallazgo común durante la artroscopia diagnóstica terapéutica en un 85%.1 Considerando las
interrogantes de saber si existe una relación franca entre sinovitis y adherencias y si existe una dependencia de estas patologías para la producción de la otra. Se realizó un análisis artroscópico paradeterminar la relación entre sinovitis y adherencias,
en una muestra seleccionada de 130 articulaciones de 65 pacientes con diagnóstico de degeneración interna de la articulación temporomandibular (ATM), en la población derechohabiente
del Hospital Regional “General Ignacio Zaragoza” del Instituto de
Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado (ISSSTE) en la zona oriente de laciudad de México Distrito
Federal, durante el periodo comprendido entre enero de 2006 a
marzo de 2008, posterior a ser sometidos a tratamiento conservador por espacio de tres meses2 sin obtener resultados óptimos, se les realizó artroscopia diagnóstica y terapéutica, obteniendo los siguientes resultados: Ninguna sinovitis ni adherencias
en 14.61%, sin sinovitis con adherencias 27.69%, sinovitissin adherencias 37.69%, sinovitis y adherencias presentes en 20%.
Concluyendo que la relación entre sinovitis y adherencias no se
observa en este estudio a pesar de la significativa frecuencia de
las patologías.

Synovitis and adherences of the internal tissues of the temporomandibular joint is a common finding during the therapeutics
diagnostic arthroscopy in a 85%. Considering the questionof
knowing if there is a clear relation between synovitis and adherences and if there is a dependence of these diseases for the
development of one to another. An arthroscopic analysis to determine the relation between synovitis and adherences was carried out in a sample of 130 TMJ of 65 patients diagnosed with
internal degeneration of the TMJ, in the population seen at the
Regional Hospital“General Ignacio Zaragoza” of the ISSSTE at
the east zone of Mexico City from January 2006 to March 2008,
after being treated by conservative means during three months
and without observing optimal improvement, a diagnostic and
therapeutic arthroscopy was carried out, obtaining these results:
no synovitis nor adherences in 14.61%, without synovitis and
with adherences 37.69%, synovitis andadherences in 20%. It
was concluded that the relation between synovitis and adherences is not observed in this study even though the high frequency of this diseases.

Palabras clave: Articulación temporomandibular (ATM), artroscopia diagnóstica, adherencias, sinovitis.
Key words: Temporomandibular joint (TMJ), diagnostic arthroscopy, adherences, synovitis.

INTRODUCCIÓN
En la articulacióntemporomandibular sana, las superficies articulares son duras y lisas, lubricadas por
líquido sinovial, se desplazan unas sobre otras casi
sin roce (Figura 1). La sinovitis y las adherencias intraarticulares de la ATM representan un hallazgo frecuente durante la artroscopia diagnóstica, en un 85%
aproximadamente de todos los diagnósticos.3 Esta
misma frecuencia ha sugerido una relación entre ambaspatologías, las cuales según el estudio de Howard
A. Israel, DDS,4 reporta una frecuencia de casi la mitad de presencia simultánea de ambas en la misma
articulación. Con estos resultados se podría pensar en
una interacción entre ambas patologías, así como una
dependencia en la evolución de una con respecto a la
otra y por lo tanto que el tratamiento de la patología

desencadenante...