ATM y musculos masticadores

Lunes 11 de agosto
Profesor Guillermo Salgado

Músculos faciales, cráneo-mandibulares y ATM.-

Músculos faciales de la expresión.-

Bastantes superficiales. Estos m. faciales de la expresión facial NO están cubiertos por fascia, a excepción del buccinador. Están inervados por el nervio facial. Además se desarrollan desde el 2º arco faríngeo de desarrollo. Rodean cavidades (auricular,oral, orbital y nasal), donde ayudan tanto para su cierre como su apertura. Lo q los caracteriza como m. faciales de la expresión es q presentan al menos una inserción en tejido blando o piel, es decir, puede estar inserto en hueso y piel, cartílago y piel, piel y piel, van hacia la parte más superficial del tegumento, motivo por el cual se posee movilidad en el rostro. Producen arrugas.

Todo esteconjunto de m. pertenecen a un sistema denominado SMAS (sistema músculo aponeurótico superficial), sistema por q todos derivan del mismo arco faríngeo. Los m. normalmente están bajo la piel, pero este SMAS está en el tegumento de la piel, la cual esta constituida por 3 capas: epidermis, dermis e hipodermis, es en esta última donde se encuentran los m. faciales, entre sus láminas (areolar y dura olaminar), y a la vez entre los m. se encuentran unidos por tejido conectivo de estas dos láminas. Sin embargo, hay un pequeño grupo (4), q son músculos faciales PROFUNDOS de la expresión, pues se encuentran bajo la lámina dura y bajo de ellos pueden haber m. fascia, tendón o hueso.

El SMAS son m. q van “tomados de la mano”, por lo q en operaciones estéticas sólo es necesario hacer una pequeñaincisura y se tira un m. tirando con él al resto. **el m. platisma es facial, pero no pertenece al SMAS; no se encuentra en la hipodermis.**

Cavidad Orbitaria.-

Presentes m. tales como occisito-frontal, prócer, orbicular de los ojos y el corrugador del súper cilio o superciliar.

Occipito-frontal.-

Ubicado en la porción posterior, superior y anterior del cráneo, es plano, cuadrilátero,alargado, además de ser poligástrico, pues está constituido por 4 vientres musculares (2 frontales y 2 occipitales), los vientres occipitales se originan en el hueso occipital en los 2/3 más laterales de la línea nucal superior q se encuentra lateral a la protuberancia occipital externa, mientras q en la protuberancia occipital externa se inserta la galia aponeurótica o aponeurosis epicraneal(tendón q une los 4 vientres), q se extiende lateralmente hasta la región auricular. De esta forma, el m. se extiende, hacia superior y anterior, hacia la cara profunda del cuero cabelludo para continuarse con los vientres frontales. Se inserta en piel de la región de la ceja, por lo q si se toma como punto fijo la inserción occipital permita elevar la ceja, expresión de asombro, susto, miedo.Prócer.-

Son dos, uno a c/lado de la línea mediana; acintado, alargado. Se origina en los huesos nasales (y algo en el cartílago nasal), luego asciende donde se confunde con las fibras musculares de los vientres frontales del occipito frontal, tb en la piel, en el tegumento de la zona del entrecejo. Antagonista del occipitofrontal, cara de “gruñón”.

Superciliar o corrugador del súper cilio.-Acintado y alargado, está profundo al m. occipito frontal, por lo q a este se le debe hacer una inserción para divisar al corrugador. Se origina en el ángulo antero-medial de la órbita (pared media), es decir, en el hueso frontal (proceso orbitario medial). Su primer 1/3 está fijo en el hueso frontal, sus 2/3 restantes se separan para confundirse con fibras musculares de vientres frontales deloccipito frontal, para terminar insertándose en piel. Su acción es juntar las cejas. Expresión de enojo, rabia.





Orbicular de los ojos.-

Músculo por excelencia de la cavidad orbitaria, q ayuda al cierre de esta cavidad. Constituido por 2 porciones:
Orbitaria: periférica; su 1/3 superior se origina en el hueso frontal, y su 1/3 inferior en el maxilar. Su 1/3 medial está inserto en piel,...