Atorvastatina

REES Vol 2 nº 6
Cian Magenta Amarillo Negro

Página nº 14

O RIGINALES

EVALUACIÓN FARMAECONÓMICA DE ATORVASTATINA
J. Antonio Gómez Gedrique1 y Almudena del Castillo Sáiz2
1.

2

Dpto. Bioquímica Clínica. Hospital Fundación Jiménez Díaz, Madrid
Dpto. de Farmacoepidemiología y Farmacovigilancia, Unidad Médica, Pfizer S.A. , Madrid

Resumen
Objetivos. Las tres evaluacionespretenden mostrar la eficiencia
de atorvastatina en prevención secundaria conociéndose que la
hipercolesterolemia es uno de los factores de riesgo más importantes en la enfermedad coronaria. Los análisis económicos obtienen
los datos de los estudios GREACE, que evalúa la eficiencia del
manejo protocolizado de la dislipemia mediante atorvastatina en
pacientes coronarios,, MIRACL (Myocardial IschemiaReduction
with Agressive Colesterol Lowering) que determina el beneficio, en
términos de reducción de mortalidad e incidencia de eventos isquémicos, asociados al tratamiento precoz con atorvastatina 80mg/día
en pacientes hospitalizados por angina o infarto de miocardio
noQ.y en el AVERT(Atorvastatin VErsus Revascularization Treatment study)que evalua la eficiencia del tratamiento conatorvastatina 80 mg/día frente a la Angioplastia en pacientes coronarios en
España.
Método. Se calcularon los costes medios por paciente tratado
con atorvastatina frente a los controles usados en cada estudio, utilizando datos de cada uno de los estudios y las tasas de complicaciones cardiovasculares, y costes unitarios españoles (PVP para los fár-

macos y costes por GRD para las complicaciones). Laefectividad se
ha estimado a partir del endpoint primario de cada estudio.
Resultados. La primera evaluación muestra que el coste medio
para atorvastatina es de 2.535€ frente a 1.015€ del grupo control
o sea, 433€ adicionales por paciente y año, con un beneficio de
0.33 años de vida. El análisis coste-efectividad en la segunda evaluación muestra que el uso sistemático de atorvastatina de 80mg/día supone unos costes medios de tratamiento por paciente
menores que la opción de no tratamiento.
La evaluación basada en el estudio AVERT produjo un análisis
coste-efectividad que muestra que la atorvastatina 80 mg/día supone un coste medio de tratamiento por paciente durante 18 meses
menor que la opción de angioplastia .
Conclusiones. Atorvastatina presenta una relación coste-efectividadrazonable , muy favorable o dominante según el estudio considerado.
Palabras clave. Hipercolesterolemia, análisis coste-efectividad,
prevención secundaria, enfermedades cardiovasculares.

PHARMAECONOMICS EVALUATION OF ATORVASTATIN
Abstract
Objectives. The three evaluations try to show the efficience of
atorvastatin in secondary prevention knowing that hypercholesterolemia is one of themost significant risk factors associated with
coronary disease. The evaluation based on the GREACE study
shows the efficacy of the protocolized management of dyslipidemia
by means of atorvastatin in coronary patients. The MIRACL study
was carried out with the purpose of evaluating the benefit, in terms
of reduction of mortality and incidence of ischemic events, associated to the early treatmentwith atorvastatin 80mg/day in patients
hospitalized for angina or noQ myocardial infarction. The AVERT
study reveals the relative efficience of the treatment by means of
atorvastatin 80mg/day against Angioplasty in coronary patients in
Spain.
Method. It was calculated the average costs per patient treated
with Atorvastatin against the controls used in each study, using
data from each one ofthe studies and rates of cardiovascular complications and Spanish unitary costs (RRP for drugs and costs per

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DRG for the complications). The effectiveness has been estimated
from the primary endpoint of each study.
Results. The first evaluation shows that the average cost per
patient in the group of atorvastatin is of 2,535€ and against
1,015€ of the control group and this...