Atresia Esofagica

Rev Chil Pediatr 2010; 81 (4): 339-346

EXPERIENCIA CLÍNICA
CLINICAL EXPERIENCE

Atresia Esofágica y Fístula Traqueoesofágica.
Evolución y Complicaciones Postquirúrgicas
LETICIA JAKUBSON S.1, FERNANDO PAZ C.2, ALEJANDRO ZAVALA B.3,
PAUL R. HARRIS D.4, PABLO BERTRAND N.5
1.
2.
3.
4.
5.

Becada de Programa de Enfermedades Respiratorias del Niño, Hospital Exequiel González Cortés.Universidad de Chile.
Pediatra Neumólogo, Hospital de Quillota.
Cirugía Pediátrica, Hospital Clínico Pontificia Universidad Católica de Chile.
Profesor Asociado, Facultad de Medicina, Universidad Católica de Chile.
Profesor Asistente, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.
Departamento de Pediatría, Sección de Respiratorio, Gastroenterología y Departamento de Cirugía,Pontificia Universidad Católica de Chile.

ABSTRACT

Esophageal Atresia and Tracheoesophagic Fistula. Evolution and Postsurgical
Complications
Esophageal atresia (EA) and tracheoesophageal fistula are congenital anomalies associated with respiratory
and gastrointestinal morbidity. Objective: The aim of this study was to describe clinical characteristics of
patients with EA and TEF duringchildhood, specially focused on respiratory and gastrointestinal complications. Methods: We reviewed the clinical charts from fifteen patients admitted to our hospital and who were
followed locally between 1995 and 2007. Results: Gross classification distribution was: A: 0, B: 0, C: 12,
D: 2, E: 1. Waterston distribution was A1: 6, B1: 1, B2: 4 y C2: 4. Associated malformations to EA and TEF
were 7/15.Main morbidity during the follow up period were: Recurrent pneumonia: 6/15, recurrent wheezing
12/15, tracheomalacia in 9/15 and apnea in one patient. Fistula re-opening in 3/15, Gastroesophageal reflux
in 15/15 esophagic stenosis in 7/15. All patients were admitted to the hospital at least once during the follow
up and in 12/15 of this were due to respiratory causes. Conclusions: EA and TEFafter surgical repair have
significant respiratory and gastrointestinal morbidity and frequent admission to the hospital during the first
years of life.
(Key words: Esophageal Atresia; Tracheoesophageal Fistula).
Rev Chil Pediatr 2010; 81 (4): 339-346

RESUMEN
La Atresia esofágica (AE) con o sin fístula traqueoesofágica (FTE) es una malformación congénita que se
asocia a complicacionesrespiratorias y digestivas. Objetivo: Describir las características de estos pacientes,

Trabajo recibido el 07 de agosto de 2009, devuelto para corregir el 22 de septiembre de 2009, segunda versión el 04 de junio
de 2010, aceptado para publicación el 14 de junio de 2010.
Correspondencia a:
Dr. Pablo Bertrand N.
E-mail: bertrand@med.puc.cl

Volumen 81 - Número 4

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JAKUBSON L. y cols.su morbilidad respiratoria, digestiva y hospitalizaciones en su evolución a largo plazo. Materiales y Métodos:
Se revisaron en forma retrospectiva 15 fichas de pacientes con diagnóstico de FTE evaluados por el equipo de
Neumología Pediátrica de la Universidad Católica de Chile entre 1995 y 2007. Resultados: N = 15 pacientes,
sexo masculino 9 diagnóstico el primer día de vida 13/15 pacientes.Clasificación de Gross: A= 0, B= 0, C=
12, D= 2, E= 1. Clasificación de Waterston A1: 6, B1: 1, B2: 4 y C2: 4 Malformaciones asociadas: en 7/15.
Complicaciones respiratorias: Neumonía recurrente 8/15, sibilancias recurrentes 12/15, Recurrencia de fístula:
3 /15 pacientes, Apnea: 1 paciente, Traqueomalacia (TM) (9/15). Complicaciones digestivas: Reflujo gastroesofágico 15/15, Estenosis esofágica: 7/15. Un paciente requirió cirugía de Nissen. Todos los pacientes se
hospitalizaron en al menos una oportunidad y en el 12/15 la causa fue respiratoria. Conclusión: La FTE es una
enfermedad de resolución quirúrgica con alta morbilidad respiratoria, digestiva y frecuentes hospitalizaciones
en los primeros años de vida.
(Palabras clave: Atresia Esofágica, fístula Traqueoesofágica).
Rev Chil...