Atresia pilorica

ATRESIA PILÓRICA
* ATRESIA: falta u oclusion de un orificio normal
del organismo.
* La atresia limitada al antro pilórico fue observada por primera vez por Carder en 1733. Crooksdescribió la primera membrana pilórica en 1828. Lander informó, en 1897, de la primera membrana pilórica incompleta.
* Generalmente es una atresia solitaria.
* Incidencia familiar para los casossolitarios y
de atresias múltiples (¿factor genético?).
* Asociación con epidermolisis bullosa letal
como forma de presentación de un síndrome
autosómico recesivo.
*La atresia de píloro es una patología extremadamente rara
* Si bien puede ocurrir en forma aislada, frecuentemente
* Se asocia a otras anomalías congénitas.

CAUSAS
* Tendencia familiar:autosómica recesiva
* Se desconoce la causa exacta de esta malformación. Sin embrago, por el hecho de que ni el antro ni el píloro presentan proliferación de la mucosa, la causa no se relacionacon la falta de recanalización.
* Más bien, se especula que la falta de continuidad del tubo endodérmico antes de las ocho semanas da lugar a la formación de una membrana astral. Debido a lafijación temprana y a que la circulación colateral de estómago y duodeno es excelente, es poco probable que el factor causal se un accidente vascular in útero.

INCIDENCIA Y FRECUENCIA
* Estaenfermedad tiene incidencia de 1 cada 100.000 nacimientos.

CUADRO CLINICO
* Distensión abdominal superior
* Durante la gestación: polihidramnios y CIR.
* Recién nacido de bajo peso.* Vómitos NO biliosos persistentes desde los primeros
días de vida, junto con distensión abdominal ALTA y
vientre excavado; y peristalsis visible.
* Rotura gástrica.DIAGNÓSTICO
* Ecográfico durante la gestación.
* Radiología: aire confinado al estómago.
* Si calcificaciones abdominales entonces pensar en atresias múltiples

TRATAMIENTO
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