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REVISIÓN EN NEUROCIENCIA

¿El procesamiento coclear está involucrado
en los problemas de lenguaje?
J.A. Durand-Rivera a, E. Manzano-Martínez b, R. González-Piña c
¿EL PROCESAMIENTO COCLEAR ESTÁ INVOLUCRADO EN LOS PROBLEMAS DE LENGUAJE?
Resumen. Introducción. Las emisiones otoacústicas evidencian la existencia de un proceso activo en la cóclea y la motilidad de
las células ciliadas externasimplica que éstas pueden cambiar la respuesta mecánica coclear. Creemos que un procesamiento
inapropiado de los sonidos del lenguaje en la cóclea puede dar como resultado una alteración de los procesos del lenguaje. Sujetos y métodos. Se realizó historia clínica, exploración neurológica, visual y auditiva, escala de inteligencia de Wechsler, prueba de lenguaje inicial (PLI), potenciales evocadosauditivos de tallo cerebral (PEATC) y emisiones otoacústicas transitorias.
Con los resultados de la PLI se formaron tres grupos: controles, patológicos y patológicos con PLI normal. Resultados. Todos
los niños presentaron respuesta a 20 dB por medio de los PEATC. En las emisiones otoacústicas transitorias se realizó la t de
Student entre el oído derecho y el izquierdo para la reproducibilidadtotal y la reproducibilidad por banda de frecuencia dentro
de cada grupo, sin observarse diferencias significativas Se efectuó la misma prueba entre los grupos (controles frente a patológicos, controles frente a patológicos con PLI normal y patológicos frente a patológicos con PLI normal) en el oído derecho e izquierdo, sin encontrarse diferencias significativas en la reproducibilidad total paraambos oídos. No se hallaron diferencias
significativas en la reproducibilidad por bandas de frecuencia para el oído izquierdo, pero sí para el oído derecho. Conclusión.
Existe una lateralidad desde la periferia para el procesamiento del lenguaje y si este proceso no es adecuado, por fallos en la
función de las células ciliadas externas, el lenguaje puede verse afectado. [REV NEUROL 2009; 48:639-44]
Palabras clave. Células ciliadas externas. Emisiones otoacústicas. Habla. Lenguaje. Reproducibilidad por banda de frecuencias. Reproducibilidad total. Trastornos del lenguaje.

INTRODUCCIÓN
La función del lenguaje involucra la comprensión, formulación,
transmisión de ideas y sentimientos por el uso convencionalizado de signos, marcas, sonidos y gestos, y su ordenamiento secuencialacorde con las reglas gramaticales aceptadas, por lo
que desde el punto de vista lingüístico, puede analizarse en esquemas categóricos utilizados para describir y organizar sus
partes. Dichos componentes son: la fonología, la semántica, la
sintaxis, la morfología y la pragmática [1]. La fonología es el
estudio de las reglas para la formación de los sonidos del habla
o fonemas y cómo dichos fonemasse unen para formar palabras
[1,2]. La semántica es el estudio del significado del lenguaje,
esto es, el significado de las palabras, frases y oraciones [1,3].
La sintaxis se refiere al orden y la organización de las palabras
vocalizadas en la oración y en las estructuras gramaticales similares; es el orden de palabras para formar oraciones con significado [1,4]. La morfología constituye elestudio de los morfemas; un morfema es la unidad más pequeña de significado en el
lenguaje, no puede dividirse en unidades más pequeñas con significado. Las palabras contienen uno o más morfemas [5]. La
pragmática es el estudio de las reglas para establecer el uso del
lenguaje en situaciones sociales [4].
Tradicionalmente se considera que una alteración en la función del lenguaje es siempre elreflejo de una anormalidad del
cerebro y, más específicamente, del hemisferio dominante [6-8].
Aceptado tras revisión externa: 14.04.09.
a

Laboratorio de Neuroprotección. b División de Terapia de Lenguaje. c Laboratorio de Neuroplasticidad. Instituto Nacional de Rehabilitación (INR-SSA).
México DF, México.
Correspondencia: Dr. Juan Alfredo Durand Rivera. Laboratorio de Neuroprotección....