Audiologia

RUIDO:
Llamamos “ruido” a aquellos sonidos desagradables. Se trata de sonidos complejos, con una composición armónica no definido.
Los ruidos ambientales amenazan al hombre no tanto en la probabilidad de perder la audición, sino a través de una molestia incesante que, en ciertas condiciones, crea una tensión constante e intolerable. No todas las personas expuestas, han de quedar sordas, peronadie escapa al malestar, que es la más extendida y compleja respuesta al ruido.
Entendiendo por “malestar” a toda respuesta desagradable a un estimulo que impresiona los sentidos. Es probable que cause malestar, aun cuando no alcance las condiciones para determinar una lesión orgánica e independientemente de la forma mediante la cual impresiona: música, palabra, ruidos no programados. Aclaramosque esta definición va deslindada de la intensidad, no por mas fuerte será mas molesto, visto desde otra forma, dos ruidos de la misma intensidad pueden causar malestares diferentes.

RELACIONES CON EL DAÑO AUDITIVO:
El oído es extremadamente vulnerable a la acción del ruido, que puede actuar provocando una hipoacusia por alguno de estos dos mecanismos:
1) Por exposición aguda al ruido:originando el “traumatismo acústico agudo”; actuara sobre el oído una energía sonora concentrada aplicada en un solo instante, pero de tal intensidad que será suficiente para lesionarlo. El daño puede ser unilateral o bilateral

2) Por exposición crónica al ruido: llamada “hipoacusia incluida por ruido”; es necesaria además la acción repetitiva a través del tiempo de una energía sonora suficiente paraproducirla
La fisiopatología es la misma para ambos tipos de mecanismos de exposición al ruido.
• TRAUMATISMO ACUSTICO AGUDO: Se pueden distinguir dos formas diferenciadas de lesión auditiva aguda por acción del ruido. En un caso, siendo la menos frecuente, el daño obedece a una hipoacusia sonora de gran intensidad que actúa sobre el órgano neurosensorial de Corti de la misma manera que lo haceel ruido en las hipoacusias inducidas, de carácter crónico. La hipoacusia resultante es de carácter perceptivo exclusivamente.
En la otra forma de trauma acústico agudo, que es la mas común, la lesión del oído, esta provocada por la acción de energía sonora intensa y brusca sumada a otros factores, afectando a todas las estructuras del oído. Originándose en explosiones, bancos de prueba demotores de reacción, traumatismos craneanos.
La hipoacusia se instala también en forma inmediata al accidente. Puede ser localizada bilateral, pero lo común es que afecte al oído mas expuesto a la onda expansiva.

• HIPOACUSIA INDUCIDA POR EL RUIDO: Es la forma más característica de las lesiones auditivas por acción del ruido. Es de carácter perceptivo, debido a que el daño radica en el órganoneurosensorial auditivo, requiriendo de la acción prolongada de un ruido de una determinada presión sonora sobre una persona expuesta, siendo generalmente poseedora de una labilidad auditiva especial.
Así se configuran los tres elementos básicos que condicionan la hipoacusia inducida por el ruido: un ruido de una presión sonora suficiente, que actúa durante un tiempo necesario sobre un oído con unasusceptibilidad característica.
La existencia de esta hipoacusia se sustenta sobre la base de un triangulo, que tiene en cada uno de sus ángulos: a) el nivel de presión sonora, b) tiempo de exposición y c) características personales de cada individuo.
Cuanto más tiempo permanezca una persona en un lugar ruidoso, mayores son las posibilidades de padece de hipoacusia inducida por ruido.

Porejemplo, el ruido en la adolescencia, el 90% de las personas asocio la palabra “ruido” con el termino de “juventud”. Esto se basa en la afición de los jóvenes a la audición de música a gran volumen y al ruido en general, que alcanza su máxima expresión en el estruendo de las motocicletas.
En cualquier discoteca o en la actuación de grupos de música de rock, el nivel sonoro se encuentra muy por...