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DAZA, lesmes.javier.evaluacion clínico-funcional del movimiento corporal humano. Bogota.medica panamericana.2007.348p
2) Resumen del libro evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano
Capítulo 3
Tema: evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano
El movimiento corporal humano es un elemento fundamental para desarrollar las capacidades de aprender, adaptarse yenfrentarse al mundo que nos rodea, es así como la capacidad motora y las condiciones socioemocionales de toda persona constituyen importantes factores que determinan el bienestar del ser humano. Por esto es importante asumir el funcionamiento y la discapacidad dentro de una condición real de salud, con una visión profesional integral que contemple a las personas desde diferentes dimensiones de lasalud.
Para evaluar el movimiento corporal humano hay una serie de pasos estos son:
1. Historia de salud: es un análisis integral de la condición actual de salud antecedentes y condiciones relacionadas de la misma; la historia clínica por tanto ha sido el punto de partida y la guía para la toma de decisiones y la interacción terapéutica de muchos profesionales. La propuesta tiene como propósitogenerar una completa historia de salud del usuario que permita al evaluador conocerlo a profundidad bajo un concepto amplio de salud y garantizar un servicio asistencial completo, diligente y oportuno desde una perspectiva integral del hombre.
Al analizar la historia de salud obtendremos:
• Estructura de la hipótesis para fundamentar las decisiones y planificar el desarrollo del procesoevaluador.
• Identificar la información de base, haciendo énfasis en el ambiente que constituye el ambiente humano para priorizar los niveles de funcionamiento o discapacidad dentro de la condición actual de salud del usuario.
• Reevaluar los procesos y estrategias hasta ahora desarrollados.
En la historia de salud debemos tener en cuenta los siguientes items, en los cuales se encuentran los datosque se le preguntaran al usuario:
Información básica
Relación de problemas
Proyecto inicial
Notas de evolución
2. Entrevista: constituye una de las herramientas esenciales para la estructuración de la hipótesis en el proceso investigador, además es un complemento necesario para relacionar todos y cada uno de los datos que se van obteniendo durante el desarrollo sistémico de la evaluación, loque permite al clínico relacionar coherentemente y analizar la información obtenida para identificar problemas y plantear soluciones dentro de unas metas a corto, mediano y largo plazo.
Principios básicos de la entrevista:
• Lenguaje adecuado
• Precisión en los enunciados de las preguntas
• Planificación, diseño y seguimiento
• Evitar estigmatizar o emitir impresiones ligeras
•Identificar las expectativas del usuario y su familia dentro del contexto en el que se desenvuelve la persona
• Analizar las habilidades comunicativas del sujeto
• Indagar sobre los antecedentes de la condición de funcionamiento o discapacidad.
3. Observación: dentro del proceso de evaluación, la observación constituye un inventario general y sistemático a nivel corporal, emocional, personal y socialdel usuario. Lo desarrolla el profesional desde el primer contacto visual con la persona que asiste.
4. Inspección: representa el estudio visual y el inventario especifico y aislado, que lleva a cabo el profesional en los diferentes segmentos cprporales y de las estructuras que hacen parte de ellos, teniendo en cuenta las relaciones e implicaciones existentes entre los elementos, el cuerpo yel movimiento humano.
5. Palpación: constituye una herramienta de exploración táctil que, al Presionar con los dedos o la palma de la mano de manera superficial o profunda sobre una superficie, permite apreciar las cualidades de diferentes estructuras, esto exige al clínico un amplio conocimiento de la anatomía para poder identificar alteraciones, asimetrías y desviaciones, además de edemas,...