Auriculoterapia

Puntos gatillo

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Puntos gatillo

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INFRAESPINOSO
DATOS ANATOMICOS Origen: Escápula, en los 2/3 inferiores de la fosa infraespinosa. Inserción: Troquíter. (Impresión media). Inervación: Supraescapular (C5-C6) Acción: Rotador externo PUNTOS GATILLO (3) PG1, PG2: Bajo la espina de la escápula. Ambos sobre la misma banda tensa. PG3: Inferior. Cerca del borde vertebral de laEscápula.

IRRADIACIÓN: PG1, PG2: Dolor referdo en cara lateral y anterior del brazo. A veces, incluso desciende a muñeca y 1º y 2º dedos. Puede provocar sensación de “pesadez” del miembro e incluso aumento de sudoración. PG3: Dolor mas local, referido al borde vertebral de la escápula. Suele doler bastante en la cama: . Tanto en decúbito homolateral (Por acortamiento). . Como en decúbitocontralateral (Por estiramiento): Se recomienda al paciente que duerma contralateral pero abrazado a una almohada o algo que le rote externamente el hombro. Provoca gran limitación de la movilidad.

Puntos gatillo

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TRATAMIENTO: Utilizaremos técnicas de compresión. Paciente: Sedestación con brazo estirado agarrandose a la camilla entre las piernas. Músculo en estiramiento (confortable). I.Compresión isquémica: Realizar compresión moderada de – a + sobre el punto gatillo con el Buscamos “umbrales de dolor”. Aumentamos la presión por fases a medida que el dolor remite. El tratamiento dura aproximadamente 1 minuto. Compresión intermitente: Compresiones intermitentes en ciclos 5” / 5” de compresión / descanso. Siempre se aplica la misma presión. En torno a la 3ª o 4ª fase de compresión,el dolor irá remitiendo. Es importante no perder el punto, por lo cual en la fase de descanso no levantamos el dedo de la zona. Técnica de liberación por presión: Es idéntica a la compresión isquémica, con la salvedad de qe no preguntaremos al paciente si el dolor remite, sino que “sentimos” el grado de tensión de la banda tensa (pto gatillo), con el objeto de que el paciente no nos engañe. Elaumento del umbral de tensión vendrá dado por la relajación de la banda.

II.

III.

Puntos gatillo

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ILIOPSOAS (Psoas Mayor + Ilíaco)
PSOAS MAYOR: Origen: Apófisis transversas lumbares (L1-L5) Cuerpos vertebrales T12-L5 (cara lateral) Inserción: Fémur, trocanter menor. Inervación: Nervio Crural raíces L2-L4 Acción: Flexor de cadera.

Forma un acodamiento para pasar sobre el bordeanterior del hueso ilíaco, donde se situa una bolsa serosa con el objeto de evitar roces excesivos.

ILIACO: Origen: Fosa ilíaca (2/3 anteriores) Base del sacro. Labio interno de la cresta ilíaca. Inserción: Fémur (trocanter menor) Inervación: Nervio crural raíces L2-L3.

PUNTOS GATILLO (3) PG1 PG2 PG3 VIENTRE DEL PSOAS VIENTRE DEL ILÍACO TRIANGULO DE SCARPA Forma el “suelo” del triángulo.Puntos gatillo IRRADIACIÓN: Todos a la zona lumbar y cara anterior del muslo. Es una patología muy relacionada con las lumbalgias

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Es característico de pacientes a los que les cuesta levantarse de asientos muy bajos, puesto que estamos pidiendo al músculo una contracción en acortamiento.

Duele también al dormir en posición fetal. Está relacionado con la activación de los PGM delcuadrado lumbar.

PALPACION: Paciente decúbito supino con cadera extensión o ligera flexión si no relaja los abdominales. PG 1 Localizo el ombligo y me dirijo lateral e inferiormente (unos 3-4 cm). Palpación profunda, accederemos lateralmente al recto abdominal. NO se nota banda tensa, sino un zona un poco más dura. PG2 Desde la EIAS me dirijo hacia la cara interna de las palas ilíacas. Elmovimiento es como si quisiera rascar las palas por dentro. PG3 Rotación externa de cadera con ligera flexión. Localizo el pulso de la arteria femoral. Me voy hacia lateral y profundizo. Método alternativo: Pido al paciente flexo de cadera + rotación externa: Protuyen Recto anterior y Sartorio Zona deprimida en medio: ILIOPSOAS

Puntos gatillo TEST de valoración de acortamiento MMII

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