auscultacion

EVALUACIÓN KINÉSICA.


I) ANTECEDENTES PERSONALES.

NOMBRE: Gustavo Vargas Sánchez.
FECHA DE NACIMIENTO: 14/06/1967.
EDAD: 44 años.
ESTADO CIVIL: Soltero.
NACIONALIDAD: Chileno.


II)ANTECEDENTES GENERALES.


NIVEL DE ESTUDIOS: Llego hasta séptimo básico.
TRABAJA: Sólo realiza actividades en el centro.
LABOR QUE DESEMPEÑA: Limpia las mezas del casino y realiza el aseo.
N°INTEGRANTES DE LA FAMILIA: No hay registro.
NOMBRE DEL PADRE: No hay registro.
NOMBRE DE LA MADRE: No hay registro.
PENSIÓN: PBS- Monto: 75.840.
PREVISIÓN: Fonasa- PFS: 6110.
CREDENCIAL DEDISCAPACIDAD: No tiene.


III) ANTECEDENTES CLÍNICOS.


FECHA DE INGRESO AL CENTRO: No hay registro.
MÉDICO DE REFERENCIA: No hay registro.
PROCEDENCIA/ DERIVACIÓN: Hogar San Francisco Javier.DIAGNÓSTICO PSIQUIATRICO: Retardo mental moderado.
DIAGNÓSTICO MÉDICO: Epilepsia.





IV) ANTECEDENTES SOCIOFAMILIARES.


FAMILIAR DE CONTACTO: Elena Sánchez.
PARENTESCO: Tía.
DOMICILIO: VillaPortales- Block 1- Dpto 664 Estación Central.
TELÉFONO: 9-4879000.
CONTACTOS: Mónica Hinojosa: fono: 6299886.
Sandra (Prima): fono: 9-18147263.


V) HÁBITOS DE VIDA.INGIERE ALCOHOL: No.
FUMA: Si.
CONSUME DROGAS: No.



VI) ANAMNESIS.



ANTECEDENTES QUIRURGICOS: No hay registro.

TTO. FARMACOLOGICO: Ac. Valproico: 200 mg.Carbamazepina: 200 mg.
Fenitoina: 100 mg.
Gingobiloba: 40 mg.
DIABETES: No hay registro.HIPERTENSIÓN: No hay registro.
COMPLICACIONES CARDIACAS: No.
COMPLICACIONES RESPIRATORIAS: No.
COMPLICACIONES ÓSEAS: Presenta Hallux Valgus en sus pies.
COMPLICACIONES EN LA PIEL: Presenta callosen los pies y hongos.
COMPLICACIONES POSTURALES: Presenta una marcada cifosis.







EVALUACIÓN AREA MOTORA.



POSTURA: Presenta una hipercifosis, sus rodillas no logran la...