Autismo

Otitis Aguda Media Infantil

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CEFTRIAXONA

Contenido :

Acción
Indicaciones
Posología
Contraindicaciones
Efectos adversos
Precauciones
Interacciones
Sobredosificación
Eficacia clínica
Lugar en la terapéutica
Observaciones al paciente
Características de la prescripción
Presentación Costes
Acción
Antibiótico beta-lactámico, del grupo de lascefalosporinas, con acción bactericida prolongada. Inhibe la síntesis y reparación de la pared bacteriana. Amplio espectro. Activa frente una amplia gama de microorganismos patógenos, tanto Gram+ como Gram-, especialmente sobre esos últimos y sobre todo frente Enterobacterias. Presenta leve acción frente anaerobios y es poco activa frente a Pseudomonas. Es activa frente: ƒ Aerobios Gramnegativos: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophillus influenzae, Haemophillus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia sp., Salmonella sp.,Shigella sp., y frente a muchas cepas de Pseudomonas aeruginosa. ƒ Aerobios Gram positivos: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae. ƒ Anaerobios: Bacteroides fragilis, Clostridium sp., Peptostreptococcus sp., Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. La ceftriaxona tiene unafarmacocinética no lineal dependiente de la dosis a causa de la unión a proteínas plasmáticas en un 85 y 95%. Se distribuye ampliamente en los tejidos y líquidos corporales. Atraviesa las meninges, inflamadas ó no, alcanzando niveles terapéuticos en el LCR. Atraviesa la barrera placentaria y se detectan bajas concentraciones en la leche materna. Se detectan altas concentraciones en la bilis. La semividade eliminación plasmática no depende de la dosis y varía entre 6 y 9h; puede prolongarse en recién nacidos, en insuficiencia renal grave, especialmente si existen trastornos hepáticos. Entre el 40 y 65% se excreta inalterada por la orina, el resto por la bilis.

Indicaciones
Tratamiento de infecciones graves causadas por gérmenes sensibles como:
Septicemia, meningitis bacteriana,infecciones abdominales como peritonitis e infecciones del tracto
biliar, infecciones osteoarticulares, infecciones complicadas de piel y tejidos blandos, infecciones
complicadas del tracto urinario (incluída pielonefritis), infecciones del tracto respiratorio, infecciones del
tracto genital (incluyendo enfermedad gonocócica), estadíos II y III de la enfermedad de Lyme.
También se emplea en laprofilaxis de las infecciones quirúrgicas.

Posología
Adultos y niños mayores de 12años ó peso mayor ó igual a 50 Kg: ƒ Dosis usual 1-2g/24h (dosis única diaria). En casos graves puede elevarse a 4g/24h, también en dosis única diaria. Recién nacidos (de hasta 14 días): ƒ Dosis usual: 20-50 mg/Kg de peso. Lactantes y niños (15 días-12 años): ƒ Dosis usual: 20-80 mg/ Kg de peso. ƒ Otitismedia aguda, en caso de neumococo resistente a la penicilina ó de intolerancia digestiva

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(vómitos, diarrea importante) : 50 mg/Kg de peso en dosis única diaria ó en tres dosis sucesivas cada 24h. Ancianos: misma dosis que adultos salvo deterioro de función renal y/ó hepática. Insuficiencia renal ó hepática: puede ser necesario reducirla dosis en pacientes con insuficiencia renal grave, en quienes la dosis diaria no debe exceder de 2, y en pacientes con insuficiencia hepática y renal.

Contraindicaciones

ƒ Pacientes con hipersensibilidad a cefalosporinas, así como a cualquiera de los excipientes contenidos en ƒ No administrar a neonatos con ictericia ó hipoalbuminemia ni a prematuros. ƒ En caso de formulaciones para...