Autismo


Púrpura trombocitopénica idiopática (PTI)

La purpura trombocitopénica inmunológica (PTI), conocida también como Púrpura Trombocitopénica Idiopática, es una enfermedad hemorrágica autoinmune caracterizada por la destrucción prematura de plaquetas, que son necesarias para la coagulación normal de la sangre ,debido a la unión de un autoanticuerpo, habitualmente de clase IgG a las glucoproteínasplaquetarias y la posterior depuración por el sistema fagocito mononuclear.
La PTI se clasifica en:
A) Por tiempo en cuanto a la duración de la trombocitopenia
1). PTI aguda con la evolución <6 meses
2). PTI crónica evolución >6 meses
3). PTI crónica refractaria sin respuesta a esplenectomía
B) En base a la presencia o ausencia de otras enfermedades:
Primaria: Ausencia de otras enfermedadesSecundaria: Presencia de otra enfermedad
C) De acuerdo a la edad del paciente PTI en niños y PTI en adultos 

Causas
La púrpura trombocitopénica idiopática ocurre cuando ciertas células del sistema inmunitario producen anticuerpos antiplaquetarios. Las plaquetas ayudan a que la sangre se coagule aglutinándose para taponar pequeños agujeros en los vasos sanguíneos dañados.
Los anticuerpos se fijan a lasplaquetas y el bazo destruye las plaquetas que llevan los anticuerpos.
En los niños, algunas veces, la enfermedad se presenta después de una infección viral. En los adultos, con mayor frecuencia es una enfermedad crónica (a largo plazo) y puede ocurrir después de una infección viral, con el uso de ciertos fármacos, durante el embarazo o como parte de un trastorno inmunitario.
La púrpuratrombocitopénica idiopática afecta más a mujeres que a hombres y es más común en niños que en adultos. En los niños, la enfermedad afecta por igual a ambos sexos.


Signos y síntomas
Los síntomas pueden abarcar:
Menstruación anormalmente abundante.
Sangrado en la piel, a menudo alrededor del mentón, que causa una erupción cutánea característica que luce como pequeñas manchas rojas (erupción petequial).Propensión a la formación de hematoma.
Sangrado nasal o bucal.

Tratamiento
En los niños, con frecuencia, la enfermedad desaparece sin tratamiento; sin embargo, algunos pueden necesitarlo.
Los adultos generalmente comienzan con un esteroide antinflamatorio llamado prednisona. En algunos casos, se recomienda cirugía para extirpar el bazo (esplenectomía). Esto aumenta el conteo de plaquetas enaproximadamente la mitad de los pacientes. Sin embargo, en lugar de esto, se recomiendan generalmente otros tratamientos farmacológicos
Si la enfermedad no mejora con prednisona, otros tratamientos pueden abarcar:
Un medicamento llamado danazol (Danocrine) por vía oral
Infusiones de dosis altas de gammaglobulina (un factor inmunitario)
Fármacos que inhiben el sistema inmunitario
Terapia anti-RhD parapersonas con ciertos tipos de sangre
Fármacos que estimulen a la médula a producir más plaquetas

Pronóstico
Con tratamiento, la probabilidad de remisión (período libre de síntomas) es buena. En raras ocasiones, la púrpura trombocitopénica idiopática puede convertirse en una dolencia crónica en adultos y reaparecer, incluso después de un período sin síntomas.



Púrpura trombocitopénica trombótica (PTT)Es un trastorno de la sangre que provoca la formación de coágulos de sangre en pequeños vasos sanguíneos alrededor del cuerpo y lleva a un bajo conteo plaquetario (trombocitopenia).

Causas
Esta enfermedad puede ser causada por la falta de o problemas con cierta enzima (un tipo de proteína) que está involucrada en la coagulación de sangre. Estos cambios provocan que la coagulación ocurra demanera anormal.
A medida que las plaquetas se agrupan en estos coágulos, hay menos cantidad de ellas disponibles en la sangre en otras partes del cuerpo para ayudar con la coagulación.
Esto puede llevar a sangrado bajo la piel y manchas de color violeta llamadas púrpura.
En algunos casos, el trastorno se transmite de padres a hijos (hereditario) y los pacientes nacen con niveles naturalmente bajos...