Autobomb.

Con movimientos forzados en Valgo y Rotación externa, se producen las roturas de L.C.A y L.L.I.(ligamento cruzado anterior y ligamento lateral interno.)

A veces encontramos lesiones complejas de triadas, (M.J,L.C.A. y L.L.I ), que hacen muy difícil la reintegración del futbolista.

"Mecanismo de producción de la lesión meniscal".

La extensión brutal de la rodilla en el vacío por un chutfallido y por flexión forzada seguida de extensión rápida.

Debe examinarse la rodilla con mucho cuidado.

GONALGIA. (Condromalacia rotuliana).

Dolor en la parte anterior de la rodilla, o en las zonas que rodean a la rótula,provocado por el ejercicio físico.

CAUSAS.

La causa principal es, un desequilibrio funcional del cuadriceps.
En la mayoría de las actividades deportivas, losmovimientos en flexión de la rodilla,predominan sobre los de extensión.
Los ritmos intensos de entrenamiento, las flexiones y el permanecer arrodillado, originan hipotrofia del vasto interno, que hace que la rótula se desplace hacia afuera, provocando dolor a causa del roce contra el conducto externo del fémur.

Cuadriceps. Su acción tiende en gran parte a desplazar la rótula afuera: esta acciónestá equilibrada por el vasto interno.

Vasto interno. Actúa en la fase final del movimiento de extensión, controlando el desplazamiento de la rótula.

SINTOMATOLOGIA.

-Dolor:
. En relación con el ejercicio físico.
. Tras permanecer sentado con las rodillas flexionadas.
. En la flexión forzada.
. En relación con la carrera.

El dolor puede bloquear la rodilla, pero desaparece con elreposo.

-Crepitación:
. Dolor femororotuliano: Sobre todo cuando se contrae el cuadriceps con la
pierna extendida y sujetando la rótula.

TRATAMIENTO.

-Ejercicios isométricos de cuadriceps.
-Evitar flexiones, saltos, posición en cuclillas.

ARTICULACION DEL TOBILLO.

La articulación del tobillo, tiene un mecanismo propioceptivo de tan exacto funcionamiento, que no hay otro igual,dado quede un mecanismo propioceptivo en buen funcionamiento de las articulaciones del pie y del tobillo dependen nada menos que el equilibrio y la estabilidad verticales del hombre.

El apoyo en la articulación del tobillo dependen:

* De la forma del tobillo y estructura de los ligamentos.
* Del tono de los músculos peronéo y tibial posterior.

Estos músculos se deslizan en forma de tendón pordetrás de los maleolos, cruzándose por debajo del pié y formando así un estribo.

-Peronéo largo: Cara externa pasando por debajo del pié. Va al 1º metatarsiano.
-Tibial posterior: Parte interna y pasando por debajo del pié. Va a la base del 4º metatarsiano.

- Ambos forman como un estribo.

El tono de estos tendones, contribuyen a la estabilidad del tobillo, así como a la forma de la bóvedatrasversal.

Después de un traumatismo, se puede perturbar este mecanismo de estribo.

Sin una terapia activa, el tratamiento postraumático puede producir complicaciones recidivas. Por éllo, es esencial pasar cuanto antes a la recuperación, en las que desempeña un papel muy importante la Tensión Activa de los músculos mencionados.

¿ Cómo debe ser la recuperación?.

- Inmovilizacióncuanto antes: ¿Técnica?, la descrita por LOTHMAN, sobre vendajes funcionales.
-Recuperación cuanto antes.

Las lesiones mas frecuentes en esta articulación, interesan a la parte anterior externa.

La lesión mas frecuente del tobillo es una distorsión en la dirección de la inversión, lo que puede causar una sobrecaraga o una rotura de alguno de los ligamentos.

ESGUINCE TIBIOPERONEO ASTRAGALINO.-Tratamiento en Fase Precoz.

1º Reposo.
2º Crioterapia.
3º Vendaje compresivo.
4º Elevación.
5º Antiálgico. Antiinflamatorio.

-Tratamiento Fase Posterior.

1º Crioterapia.
2º U.S.Antiinflamatorio.
3º Ejercicio físico estático con carga precoz de la articulación.
4º Vendaje funcional con motización articular limitada.
5º Si el ligamento está lesionado y hay inestabilidad, se...