autoestima
INSTITUTO DE EDUCACION MEDIA SUPERIOR MEZE.
ENFERMERIA GENERAL.
ANTOLOGIA PERTENECIENTE AL 2 PARCIAL.
NOMBRE:
IRIS MARLEN
GRADO: SECCION.
1 D.
MATERIA:
FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA I.
DOCENTE:
L.E.ROXANA MARTINEZ CERVANTES.11 DE OCTUBRE DEL 2013.
ANAMNESIS: (HISTORIA CLINICA)
Palabra griega que está relacionada a la entrevista, interrogatorio, está basada en la información recopilada por el personal de salud mediante preguntas específicas.
Se determina por:
*Primaria (directo)=paciente.
*Secundaria=familiares (inconsciente, niño, discapacidad y adultos mayores)HETEROAMANESIS:
Sirve para reconstruir el tratamiento, diagnóstico y plan de cuidados.
ENCUESTA REALIZADA:
*Socio- demográfico.
*Motivo de ingreso.
*Nombre.
*Sexo.
*Edad.
*Estado civil.
*Dirección.
*Teléfono.
*Servicios con que cuenta.
OBJETIVOS:
*Establecer una relación interpersonal con el paciente y familia.
*Obtención deinformación “verídica e indispensable.”
ENFERMEDAD ACTUAL:
Signos y Síntomas.
ANTECEDENTE PERSONALES:
Datos biográficos:
-Nombre, sexo, edad, estado civil, religión, profesión, cobertura sanitaria.
Motivo de consulta:
-Referencia de porque viene.
Enfermera actual:
-Signos y síntomas, frecuencia, intensidad y duración.
Antecedentes personales:
-Enfermedadesanteriores, inmunizaciones ex, antecedentes familiares y alergias.
Estilos de vida:
-Hábitos personales, alimentación, higiene, actividad de vida diaria, patrón sueño-reposo.
Datos sociales:
-Rasgos culturales, círculo de amigos-familiares, nivel económico y condiciones del hogar.
Datos psicológicos:
-Factores estresantes.
Patrones de asistencia sanitaria:-Frecuencia con la que acude al médico, medicina alternativa-tradicional.
REGLAS Y NORMAS PARA REALIZAR LA ANAMNESIS.
*Conocer el cuestionario.
*Dirigirse amablemente.
*Delimitar tiempos.
*Seleccionar un lugar cómodo.
*Lograr aceptación y mantener una actitud profesional.
*Escuchar con interés.
*Intervenir cuando sea necesario.
TIPOS DE ADMISION:
*ADMISION HOSPITALARIA:
Es elárea encargada de la gestión de pacientes, desde su ingreso asta su egreso del hospital.
-Asignacion de cama.
-Manejo de lista de espera, quirúrgica y consulta externa.
-Transferencias del usuario de un servicio a otro.
*Admsion programada:
Es evaluado el paciente presenta una orden de internamiento, características del paciente por admisión.va preparado psicológica y mentalmente.*Admisión referida:
Aquel paciente que llega a otra institución de un mejor nivel.
*Admisión del paciente:
Se considera como el servicio que atiende a los pacientes que serán aceptados en el hospital. procedentes del servicio de urgencia a consulta externa.
*Admisión de pacientes electivos:
Son aquellos que serán sometidos a una intervención quirúrgica.
*Admisión del pacientede emergencia:
Son aquellos cuya condición amerita su atención en el área de emergencia y/o terapia intensiva.
*Admisión de pacientes para cirugía ambulatoria:
Quienes egresan el mismo dia de su intervención, pudiendo ser paciente para cirugía o de emergencia.
EXPLORACION FISICA.
*Inspección.
*Persecución.
*Palpación.
*Auscultación.
*Medición.
Método de exploración por mediode la vista (observación).
Según la región: *local: por segmentos.
*general: actitud, movimientos y marcha.
Según la forma: *directa: de forma inmediata.
*indirecta: instrumental armada.
Por estado de reposo o movimiento:
*estática: reposo de un órgano o cuerpo.
*dinámica:...
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