Autoevaluacion CTO Digestivo
Páginas: 6 (1427 palabras)
Publicado: 18 de junio de 2013
CTO MEDICINA
Digestivo
1.
Un patrón en la manometría esofágica que muestre
un aumento de la pr sión basal del esfín esofágico
e
ter
inferior (EEI), junto a una disminución o ausencia de
su relajación con la deglución, es sugerente de:
1) Espasmo esofágico difuso.
2) A calasia.
3) Esclerodermia con afectación esofágica.
4) Enfermedad por reflujo gastroesofágico.
5) Divertículode Zencker.
2.
Un varón de 38 años, fumador de 60 cigarrillos/día,
agia digestiva por ulcus duode
presentó una hemorr
nal de car posterior. El t de la ur asa fue positiv y
a
est
e
o
la respuesta al tr
atamiento con omeprazol y post
eriormente erradicadora fue sa
tisfactoria, encontrándose
asintomático en una revisión dos meses después. El
test del aliento de control fue positivo.En este caso,
es correcto asegurar que:
1)
2)
3)
4)
5)
3.
Hay que repetir el test de aliento.
El tabaco es la causa más pr bable del fracaso en
o
la erradicación.
Debe r epetirse la t erapia anti H. p ylori usada
previamente.
Deben recogerse muestras antrales para cultivo.
Hay que erradicar H. pylori con cuádruple terapia.
¿Cuál de las siguien tes NO es causa de sobrecrecimiento bacteriano intestinal?:
1) Enteritis regional estenosante.
2) Gastrectomía subtotal tipo Billroth II.
3) C olon irritable.
4) Escler odermia.
5) F ístula gastrocólica.
4.
¿Cuál es el da to histológico mínimo para hablar de
una hepatitis crónica activa?:
1) In
filtrado de c
élulas mononucleares que se localiza
y expande el espacio porta.
2) In filtrado depolimorfonucleares, acompañando a
un infiltrado crónico de células mononucleares.
3) Necrosis hepática con puentes.
4) Necrosis parcelar periférica (necrosis de la membrana limitante).
5) Marcadores víricos localizados en los hepatocitos.
5.
Un paciente de 45 años es diagnosticado por endoscopia de esofagitis por reflujo tras aquejar pirosis y
regurgitación casi diaria en los últimos dos meses .
Elendoscopista ha practicado un t est para el diagnóstico del Helicobacter pylori en una biopsia an
tral,
que ha dado r
esultado positivo. ¿Cuál sería, entre los
siguientes, el tratamiento más adecuado?:
1)
2)
3)
4)
Autoevaluaciones 1v
CTO Medicina • C/Nuñez de Balboa 115 • 28006 Madrid • Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34
E-mail: secretaria@ctomedicina.com • www. ctomedicina.com
5)
6.Un inhibidor de la bomba de protones, administrado en dosis estándar una vez al día.
Un antagonista H2 en dosis doble, administrado
en dos dosis al día.
Cualquier antisecr etor asociado a tr atamiento
antibiótico para erradicar la inf ección por Helicobacter pylori.
La asociación de un antagonista H2 con un procinético.
Funduplicatura por vía laparoscópica.
Mujer de 60 años, fumadora,acude a Urgencias por
presentar dolor es postpr andiales en mesogastrio ,
1
CTO MEDICINA
Digestivo
que aparecen 30 minut os después de las c omidas.
Ha perdido peso últimamen te porque tiene miedo
a comer, por si se le repite el dolor. Presenta además
historia de cardiopatía isquémica y claudicación
intermitente. ¿Cuál de las siguientes pruebas es más
útil para hacer eldiagnóstico?:
2)
3)
1) Lapar oscopia.
2) Enema opaco.
3) Ang iografía mesentérica.
4) T C abdominal.
5) G astroscopia.
7.
Hombre de 56 años , bebedor de más de 150 g . de
etanol al día, sin an
tecedentes conocidos de hepatopatía. Ingresa en Urgencias por hematesis copiosa,
apreciándose en la endosc
opia varices esofágicas de
grado III que se escler san con éxito. En la e
o
xploración
seaprecia ascitis abundante y el olor del alien to es
claramente etílic o. A unque v arias de las medidas
posibles a tomar que a continuación se mencionan,
pueden ser nec
esarias o c
onvenientes en un moment
o
dado, ¿cuáles son especialmen importantes desde
te
el primer momento?:
1)
2)
3)
4)
5)
8.
Vitamina B12 + tiapride i.v.
Vitamina B1 + ciprofloxacino i.v.
Transfusión de...
Digestivo
1.
Un patrón en la manometría esofágica que muestre
un aumento de la pr sión basal del esfín esofágico
e
ter
inferior (EEI), junto a una disminución o ausencia de
su relajación con la deglución, es sugerente de:
1) Espasmo esofágico difuso.
2) A calasia.
3) Esclerodermia con afectación esofágica.
4) Enfermedad por reflujo gastroesofágico.
5) Divertículode Zencker.
2.
Un varón de 38 años, fumador de 60 cigarrillos/día,
agia digestiva por ulcus duode
presentó una hemorr
nal de car posterior. El t de la ur asa fue positiv y
a
est
e
o
la respuesta al tr
atamiento con omeprazol y post
eriormente erradicadora fue sa
tisfactoria, encontrándose
asintomático en una revisión dos meses después. El
test del aliento de control fue positivo.En este caso,
es correcto asegurar que:
1)
2)
3)
4)
5)
3.
Hay que repetir el test de aliento.
El tabaco es la causa más pr bable del fracaso en
o
la erradicación.
Debe r epetirse la t erapia anti H. p ylori usada
previamente.
Deben recogerse muestras antrales para cultivo.
Hay que erradicar H. pylori con cuádruple terapia.
¿Cuál de las siguien tes NO es causa de sobrecrecimiento bacteriano intestinal?:
1) Enteritis regional estenosante.
2) Gastrectomía subtotal tipo Billroth II.
3) C olon irritable.
4) Escler odermia.
5) F ístula gastrocólica.
4.
¿Cuál es el da to histológico mínimo para hablar de
una hepatitis crónica activa?:
1) In
filtrado de c
élulas mononucleares que se localiza
y expande el espacio porta.
2) In filtrado depolimorfonucleares, acompañando a
un infiltrado crónico de células mononucleares.
3) Necrosis hepática con puentes.
4) Necrosis parcelar periférica (necrosis de la membrana limitante).
5) Marcadores víricos localizados en los hepatocitos.
5.
Un paciente de 45 años es diagnosticado por endoscopia de esofagitis por reflujo tras aquejar pirosis y
regurgitación casi diaria en los últimos dos meses .
Elendoscopista ha practicado un t est para el diagnóstico del Helicobacter pylori en una biopsia an
tral,
que ha dado r
esultado positivo. ¿Cuál sería, entre los
siguientes, el tratamiento más adecuado?:
1)
2)
3)
4)
Autoevaluaciones 1v
CTO Medicina • C/Nuñez de Balboa 115 • 28006 Madrid • Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34
E-mail: secretaria@ctomedicina.com • www. ctomedicina.com
5)
6.Un inhibidor de la bomba de protones, administrado en dosis estándar una vez al día.
Un antagonista H2 en dosis doble, administrado
en dos dosis al día.
Cualquier antisecr etor asociado a tr atamiento
antibiótico para erradicar la inf ección por Helicobacter pylori.
La asociación de un antagonista H2 con un procinético.
Funduplicatura por vía laparoscópica.
Mujer de 60 años, fumadora,acude a Urgencias por
presentar dolor es postpr andiales en mesogastrio ,
1
CTO MEDICINA
Digestivo
que aparecen 30 minut os después de las c omidas.
Ha perdido peso últimamen te porque tiene miedo
a comer, por si se le repite el dolor. Presenta además
historia de cardiopatía isquémica y claudicación
intermitente. ¿Cuál de las siguientes pruebas es más
útil para hacer eldiagnóstico?:
2)
3)
1) Lapar oscopia.
2) Enema opaco.
3) Ang iografía mesentérica.
4) T C abdominal.
5) G astroscopia.
7.
Hombre de 56 años , bebedor de más de 150 g . de
etanol al día, sin an
tecedentes conocidos de hepatopatía. Ingresa en Urgencias por hematesis copiosa,
apreciándose en la endosc
opia varices esofágicas de
grado III que se escler san con éxito. En la e
o
xploración
seaprecia ascitis abundante y el olor del alien to es
claramente etílic o. A unque v arias de las medidas
posibles a tomar que a continuación se mencionan,
pueden ser nec
esarias o c
onvenientes en un moment
o
dado, ¿cuáles son especialmen importantes desde
te
el primer momento?:
1)
2)
3)
4)
5)
8.
Vitamina B12 + tiapride i.v.
Vitamina B1 + ciprofloxacino i.v.
Transfusión de...
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