Autonomiaenfermeraenlaemergenciaprehospitalaria 1

JUSTIFICACIÓN DEL PAPEL AUTÓNOMO DE LOS PROFESIONALES DE LA ENFERMERIA EN LA EMERGENCIA PREHOSPITALARIA



AUTORES

(1) Carlos Fano Maroto.

(1) José Ramón Sánchez Isla.

COLABORADORES

(1) José María Goirigolzarri Zarraga.

(1) Alfonso Machín Aja.

(1) Juan María Sánchez Conde.

(1) Jean Jaques Velasco Artetxe.


(1) Diplomado en Enfermería del Servicio de Ambulancias de Emergencia deProtección Civil del Ayuntamiento de Bilbao.


Dirección de contacto: Carlos Fano Maroto. Diplomado de Enfermería del Servicio de Ambulancias de Emergencia de Protección Civil del Ayuntamiento de Bilbao.
Urb. Gijano 3.1 09585 Valle de Mena (Burgos)
E-mail: www.amaikar31@wanadoo.es


RESUMEN:


PALABRAS CLAVE:




ABSTRAC: JUSTIFICATION OF THE NURSES ROL IN THE PREHOSPITALARYEMERGENCY.


KEY WORDS:





INTRODUCCIÓN
El objetivo principal de este artículo es justificar la reivindicación del papel autónomo de los profesionales de la Enfermería en el contexto de la Emergencia Prehospitalaria y, más concretamente, en la ambulancia asistencial, en la actualidad regulado por la Ley del Transporte Sanitario por carretera (1, 2).

Defender la autonomía de los profesionales enfermerosen la prestación del Soporte Vital no resulta tarea fácil, sobre todo, si partimos de que toda la bibliografía existente está escrita en terminología médica, de modo que el enfermero/a sólo puede jugar un papel delegado o, lo que es lo mismo, de suplencia. No obstante, los autores de este artículo creemos que el enfermero/a, como profesional con formación suficiente, competente y con capacidad deser autónomo y de tomar decisiones para las que se requieren procesos intelectuales complejos, está perfectamente preparado para asumir la responsabilidad de los procesos clínicos derivados de la ejecución del Soporte Vital Básico y Avanzado.

Aunque podría haber otras vías de argumentación, se ha pensado que, para ello, pueda ser oportuno “traducir” a la terminología enfermera ya existente yvalidada por las diferentes sociedades científicas, todas las acciones que conforman el citado Soporte Vital, esto es: la taxonomía de la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), las intervenciones recogidas en la Nursing Interventions Classification (NIC) y los objetivos incluidos en la Nursing Outcomes Classification (NOC) (3-5), todo ello enmarcado en el contexto de nuestro propiomarco legal (6-8) que abre las puertas de nuestra profesión y nos da un pasaporte válido para alcanzar aquellas metas que tanto hemos anhelado, rompiendo la dependencia de la figura del médico, situándonos a todos como miembros iguales de los equipos de salud, con competencias propias, aunque algunas puedan estar derivadas, que no dependientes, de otros profesionales de la salud.

En la prácticadiaria, ya existen diferentes modelos de Emergencias en los que la asistencia prehospitalaria se estructura alrededor de la figura del enfermero/o, como los modelos nórdicos o el Servicio de Protección Civil del Ayuntamiento de Bilbao, donde nosotros desarrollamos nuestra actividad profesional (9).

DEFINICIÓN DE TERMINOS
Como punto de partida, y con el fin de cimentar nuestras consideraciones,parece necesaria una detenida reflexión sobre los conceptos de Medicina y de Enfermería y, derivados de éstos, del diagnostico y tratamiento médico y del diagnostico y tratamiento enfermero. Para ello estudiaremos el significado de estos términos a la luz de la nueva legislación y, para evidenciar más claramente las novedades en ella contenida, la compararemos con la anterior allá donde sea posible.La nueva ley a la que hacemos referencia es la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias. La primera realidad que nos encontramos en su lectura es la posición que a la Medicina otorga esta ley, pasando de ser hegemónica y omnipresente en la sanidad, y a la que daba su nombre (la última ley, en España, que regulaba la práctica médica data de mediados del siglo XIX) confundiendo, en...