Autorización Sanitaria

Páginas: 3 (548 palabras) Publicado: 20 de enero de 2013
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DR. GCS/ING. SSV

SOLICITUDAUTORIZACION SANITARIA PARA VEHICULOS DE TRANSPORTE DE RESIDUOS PELIGROSOS

1. ANTECEDENTES DE LA EMPRESA, SEA PERSONA NATURAL (EMPRESA INDIVIDUAL) O PERSONA JURÍDICA (SOCIEDAD) A QUIEN SEDICTARA LA AUTORIZACIÓN SANITARIA.


NOMBRE O RAZON SOCIAL DEL SOLICITANTE:..................................................................................

RUT:....................................................................................................................................................DIRECCION.................................................................................................CIUDAD: ….......................FONO................................EMAIL:…….….....................................................COMUNA:.........................

NOMBRE REPRESENTANTE LEGAL:...........................................................RUT.................................DIRECCION:................................................................................................CIUDAD:……………………FONO:........................................EMAIL:......................................................COMUNA:………………….


2. ANTECEDENTES DE LA INSTALACIÓN O TALLER DONDE SE REALIZA EL LAVADO Y LA MANTENCIÓN DE LOS VEHÍCULOS.

NOMBRE O RAZON SOCIAL:......................................................................RUT:…………………………..

DIRECCION: ...............................................................................................CIUDAD:……………………..

FONO:........................................... ………………………………………………….COMUNA:……………………


3. ANTECEDENTES DEL VEHICULO DE TRANSPORTE (Incluir listado en anexo, en caso de ser mas de 1 vehículo)....
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