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PATOGENIA
El término patogenia se refiere a los procesos o mecanismos de generación del daño o
enfermedad, en este caso, producida por una infección viral. La patogenia puede estudiarse a distintos
niveles según se considere como huésped a la célula, al individuo o a la comunidad. Los factores que
intervienen en su desarrollo se pueden clasificar en tres grupos que interactúan entre sí:Factores dependientes del virus:
Son aquellos inherentes a la estructura viral. En efecto, se conoce que sólo ciertos tipos de virus
pueden infectar células del aparato respiratorio y por lo tanto originar enfermedades como la
bronconeumonia y otros el SNC y producir encefalitis. Incluso dentro de ellos, algunas cepas resultan
más virulentas (Ej. adenovirus 3 y 7 en enfermedades respiratorias).También, la cantidad de inóculo
viral que reciba un individuo podría determinar si se induce una infección leve o severa.
Factores dependientes del ambiente:
Las condiciones del medio como, temperatura, humedad, salinidad, pH, ventilación, etc.,
pueden influir en la viabilidad del virus antes de llegar a la célula huésped y afectar su capacidad de
infectar. La presencia del manto lipoproteicole confiere mayor labilidad a la partícula viral, por lo
tanto los virus desnudos resisten mejor las condiciones ambientales adversas.

Factores dependientes del huésped:
Existen factores innatos como, raza, sexo, estado inmune, estado nutricional y otros, que
definen la resistencia o susceptibilidad ante los virus; a través de receptores celulares específicos y
capacidad de montar unarespuesta inmune.
Otros aspectos relacionados a la patogenia, representan una sumatoria de factores de diverso
tipo como: la actividad laboral, viajes, embarazo, conductas sexuales de riesgo, etc., pero son difíciles
de clasificar.

PATOGENIA A NIVEL CELULAR
Los virus producen diversas alteraciones al infectar las células. Estas alteraciones se conocen
con el nombre de efecto citopatológico (ECP)y ocurren tanto en las células de los organismos vivos
como en las células de cultivos in vitro. A menudo es tan característico que permite tener una idea
aproximada del virus que lo produce; por lo tanto, esta propiedad es importante en el diagnóstico de
laboratorio. Las alteraciones que producen los virus en las células infectadas van desde aquéllas que no
conducen en forma inmediata a lamuerte celular, a aquellas que destruyen la célula y que se
denominan efectos citocidales.
Principales efectos citopatológicos :
1.- Lisis celular. La destrucción celular se debe fundamentalmente a la detención de la síntesis de
macromoleculas celulares, por algunas proteínas virales. Con posterioridad, durante la fase tardía del
ciclo replicativo de ciertos virus, (ej: adenovirus, viruspolio) la acumulación de grandes cantidades de
proteínas capsulares puede producir la inhibición general de los procesos de biosíntesis de

macromoléculas, tanto virales como celulares, ocacionando la lisis y liberación de gran cantidad de
viriones.
2.- Fusión celular. Ciertos virus codifican y poseen en su estructura proteínas que tienen la propiedad
de fusionar membranas celulares. Lapresencia de estas proteínas en la superficie de las células
infectadas o la presencia de partículas virales entre dos células vecinas permitirá la fusión celular,
dando origen a células multinucleadas que reciben el nombre de policariocitos o sincicios. Virus como
sarampión, respiratorio sincicial, herpes simplex y algunos retrovirus, poseen este tipo de proteínas y
son capaces de pasar de una célulaa otra.
3.- Expresión de proteínas y antígenos. Durante la infección viral, en la célula aparecen y desaparecen
proteínas, tanto celulares como virales. En la infección por virus con envoltura o manto, aparecen en la
superficie de la célula infectada las proteínas del manto. Por ejemplo, en la infección por virus
influenza aparece una hemaglutinina que puede unir glóbulos rojos, produciendo...