Avances en la gestión de sistemas sanitarios
Páginas: 49 (12141 palabras)
Publicado: 28 de febrero de 2011
AVANCES EN LA GESTIÓN DE SISTEMAS SANITARIOS
1. QUÉ CINCO PROPUESTAS DE MEJORA EN LA COORDINACIÓN ENTRE ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZADAD INCLUIRÍA USTED Y POR QUÉ:
Con el fin de dar contestación a esta pregunta me gustaría iniciar con describir, en forma general el entorno de Salud Pública en el cual yo me desenvuelvo, que es en el Estado de México, en la República Mexicana.
En Méxicola atención de la salud se lleva a cabo a través de:
• IMSS (Instituto Mexicano de Seguro Social) al cual tienen acceso todos los trabajadores afiliados al mismo, así como sus dependientes económicos
• ISSSTE (Instituto de Seguridad Social de los Trabajadores del Estado) al cual tienen acceso todos los empleados de instituciones gubernamentales federales, así como sus dependientes económicos• Institutos de Seguridad Social de Trabajadores Estatales: estos son diversos institutos a nivel Estatal, a los cuales tienen acceso los empleados de instituciones gubernamentales estatales, así como sus dependientes económicos. Se denominan diferente de acuerdo a cada uno de los estados.
• Instituto de Seguridad Social Militar
• Seguro Popular
Únicamente las personas de un estrato socioeconómico alto tienen acceso a la medicina privada a través del pago directo o mediante compañías aseguradoras.
En el caso del IMSS, la parte menor de las aportaciones son retenidas del sueldo del trabajador, al momento de recibir su sueldo, el resto de la cuota debe ser pagada al Instituto por el empleador.
En el caso del ISSSTE y los Institutos de Seguridad Social Estatales en las diferentesEntidades Federativas, el financiamiento proviene, por una parte de aportaciones que le son retenidas al empleado en el momento de recibir su sueldo, y por la otra parte mediante un presupuesto gubernamental.
Quienes están asegurados al Sistema de Seguridad Social Militar son, como es evidente, personas activas o retiradas de la Armada o la Marina y sus familiares dependientes. En estamodalidad los militares no pagan nada y no se les realiza ningún tipo de retención, el pago se realiza directamente por parte de la Secretaría de la Defensa Nacional. Sin embargo existe una modalidad en la cual se pueden afiliar personas siempre y cuando paguen sus aportaciones mensuales.
El Seguro Popular es una modalidad para aquellas personas que no tienen acceso a la medicina privada o a lasInstituciones de Seguridad Social. A estas personas y sus familias, se les realiza un estudio socio – económico y, de acuerdo a sus nivel, pagan una aportación que les permite tener acceso a todos los padecimientos establecidos en el denominado catálogo CAUSES (Catálogo Universal de Servicios de Salud).
La proporción de la población que tiene acceso a la medicina privada y los Institutos deSeguridad Social fluctúa entre el 50% al 58%, dependiendo de la zona geográfica. El restante 42% al 50% de la población tiene acceso al Sector Salud a través de los servicios proporcionados por la Secretaría de Salud o el Seguro Popular. El financiamiento de este gran sector se realiza principalmente por aportaciones gubernamentales, sin embargo existe participación privada también. El servicio otorgadopor este medio puede ser totalmente gratuito o tener un costo para el usuario dependiendo de su nivel socio económico.
El denominado “Seguro Popular” fue recientemente implementado y el mismo forma parte del Sistema de Protección social en Salud, el cual busca otorga cobertura de servicios de salud, a través de un aseguramiento público y voluntario, para aquellas personas de bajos recursos queno cuentan con empelo o que trabajan por cuenta propia y que no tienen derecho a ser afiliados a ninguna institución de seguridad social. Actualmente el Seguro Popular ofrece una cobertura de 266 intervenciones médicas, mismas que se encuentran descritas en el Catálogo Universal de Servicios de Salud. Las cuotas que se pagan son en forma anual y se agrupan en 10 categorías que dependen del...
1. QUÉ CINCO PROPUESTAS DE MEJORA EN LA COORDINACIÓN ENTRE ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZADAD INCLUIRÍA USTED Y POR QUÉ:
Con el fin de dar contestación a esta pregunta me gustaría iniciar con describir, en forma general el entorno de Salud Pública en el cual yo me desenvuelvo, que es en el Estado de México, en la República Mexicana.
En Méxicola atención de la salud se lleva a cabo a través de:
• IMSS (Instituto Mexicano de Seguro Social) al cual tienen acceso todos los trabajadores afiliados al mismo, así como sus dependientes económicos
• ISSSTE (Instituto de Seguridad Social de los Trabajadores del Estado) al cual tienen acceso todos los empleados de instituciones gubernamentales federales, así como sus dependientes económicos• Institutos de Seguridad Social de Trabajadores Estatales: estos son diversos institutos a nivel Estatal, a los cuales tienen acceso los empleados de instituciones gubernamentales estatales, así como sus dependientes económicos. Se denominan diferente de acuerdo a cada uno de los estados.
• Instituto de Seguridad Social Militar
• Seguro Popular
Únicamente las personas de un estrato socioeconómico alto tienen acceso a la medicina privada a través del pago directo o mediante compañías aseguradoras.
En el caso del IMSS, la parte menor de las aportaciones son retenidas del sueldo del trabajador, al momento de recibir su sueldo, el resto de la cuota debe ser pagada al Instituto por el empleador.
En el caso del ISSSTE y los Institutos de Seguridad Social Estatales en las diferentesEntidades Federativas, el financiamiento proviene, por una parte de aportaciones que le son retenidas al empleado en el momento de recibir su sueldo, y por la otra parte mediante un presupuesto gubernamental.
Quienes están asegurados al Sistema de Seguridad Social Militar son, como es evidente, personas activas o retiradas de la Armada o la Marina y sus familiares dependientes. En estamodalidad los militares no pagan nada y no se les realiza ningún tipo de retención, el pago se realiza directamente por parte de la Secretaría de la Defensa Nacional. Sin embargo existe una modalidad en la cual se pueden afiliar personas siempre y cuando paguen sus aportaciones mensuales.
El Seguro Popular es una modalidad para aquellas personas que no tienen acceso a la medicina privada o a lasInstituciones de Seguridad Social. A estas personas y sus familias, se les realiza un estudio socio – económico y, de acuerdo a sus nivel, pagan una aportación que les permite tener acceso a todos los padecimientos establecidos en el denominado catálogo CAUSES (Catálogo Universal de Servicios de Salud).
La proporción de la población que tiene acceso a la medicina privada y los Institutos deSeguridad Social fluctúa entre el 50% al 58%, dependiendo de la zona geográfica. El restante 42% al 50% de la población tiene acceso al Sector Salud a través de los servicios proporcionados por la Secretaría de Salud o el Seguro Popular. El financiamiento de este gran sector se realiza principalmente por aportaciones gubernamentales, sin embargo existe participación privada también. El servicio otorgadopor este medio puede ser totalmente gratuito o tener un costo para el usuario dependiendo de su nivel socio económico.
El denominado “Seguro Popular” fue recientemente implementado y el mismo forma parte del Sistema de Protección social en Salud, el cual busca otorga cobertura de servicios de salud, a través de un aseguramiento público y voluntario, para aquellas personas de bajos recursos queno cuentan con empelo o que trabajan por cuenta propia y que no tienen derecho a ser afiliados a ninguna institución de seguridad social. Actualmente el Seguro Popular ofrece una cobertura de 266 intervenciones médicas, mismas que se encuentran descritas en el Catálogo Universal de Servicios de Salud. Las cuotas que se pagan son en forma anual y se agrupan en 10 categorías que dependen del...
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