Avc En Paciente Adulto Mayor

Presentacion de paciente practica clínica II
Nombre: Evelyn belmar adriazola curso: 4º semestre
Hospital: Hospital Lirquen servicio: Cesfamhospital lirquen

I.- identificación del paciente
Paciente sexo masculino de 70 años casado, 4 hijos. Talla 1.52, pesa 73kg, cc de 112, IMC 31,6 sedentario.
II.- anamnesis
-proxima
Pacienteacude a Cesfam por indicación del medico del servicio de urgencia hace 24horas, en este servicio se le administra captocril sublingual para restablecer su P.A que era de 190/100 mmhg, además presentócefalea, taquicardia, edema.
Al acudir al cesfam continua con cefalea que es punzante y mareos, su P.A es de 162/98mmhg
-remota
Paciente con antecedentes de ACV hemorrágico en julio del 2011Antecedentes familiares de ACV positivos (padre fallecido por ACV isquémico)
II.-diagnostico
HTA esencial
III.- Evolucion
Paciente adulto mayor ingresa a servicio de urgencia con cefalea, mareos,taquicardia se le administra captocril para compensarlo y derivación a cesfam correspondiente.
En el policlínico el medico indica, tras realizar examen físico, un control seriado de P.A, exámenesde laboratorio. Al tener los controles seriados de P.A, que su rango máximo en los 4 dias de control fueron de 158/90 mmhg, y los exs. de lab.(colesterol 294, trigliceridos200, glicemia95)el medicoindica un plan de atención el cual incluye revisión por nutricionista y el ingreso al PSCV, se le controla cada 6 meses, alternando control con medico y enfermera.
El pcte. Indica una positivaadherencia al tto farmacológico sin embargo la evolución al régimen nutricional, el cual es un régimen hiposodico, no es favorable, ya que , el paciente no se cuida lo necesario en alimentos restringidos yalimentos que no puede consumir , por ende, su P.A no disminuye y a tenido que ingresar al servicio de urgencia por descompensarse.

IV.- Indicaciones:
* Medicamentos: Lozartan (50mg) 1-1,...