Avenda O Nefro Neurolibros

I

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Nefrología clínica
2da edición
Editado por

L. Hernando
P. Aljama
M. Arias
C. Caramelo
J. Egido
S. Lamas
Copyright © 2003 Editorial Médica Panamericana, S. A., Alberto Alcocer, 24 - 28036 Madrid, España.
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La medicina es una ciencia en constante cambio. La investigación y la práctica amplían
continuamente nuestro conocimiento, en particular sobre el tratamiento y la dosificación de
medicamentos. Los autores y el editor han agotado losesfuerzos para asegurar que las referencias a
los medicamentos mencionados en este texto respondan a la práctica vigente en el momento de su
publicación. No obstante, se insta al lector a que consulte cuidadosamente el prospecto que
acompaña el envase de cada medicamento para que, bajo su responsabilidad, decida si las dosis y
contraindicaciones recomendadas coinciden o no con las mencionadas en estelibro. Esto reviste
particular importancia cuando el fármaco recomendado es nuevo o de uso poco frecuente.
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registradas o nombres propios, aunque no en todos los casos se hace referencia específica en el
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editor loconsidera de dominio público.

II

Los Editores han hecho todos los esfuerzos para localizar a los titulares del copyright del material
fuente utilizado por el autor. Si por error u omisión, no se ha citado algún titular, se subsanará con la
próxima reimpresión.
1ª edición, Octubre 1997.
2ª edición, Enero 2003.

A nuestros Maestros
“Todo lo que yo sé me lo han enseñado mis discípulos” (El Corán)“Más debemos a quienes nos enseñaron que a quienes nos procrearon, porque de los segundos sólo
hemos recibido el vivir y de los primeros el vivir bien, que es más importante” (Andrés Laguna)

III

IV

Capítulo 1.1.
histología

El

riñón

normal.

Anatomía

e

M. Arévalo

Tabla de contenidos

Anatomía
Estructura general del riñón
Vascularización renal
Vasos linfáticos e inervación renal
HistologíaCorpúsculo renal
Túbulo proximal
Túbulo intermedio (porción delgada del asa de Henle)
Túbulo distal
Túbulos y conductos colectores
Intersticio renal
Aparato yuxtaglomerular
Bibliografía

Al contrario que el resto de las estructuras que forman el aparato urinario, cuya misión es almacenar
y evacuar la orina, el riñón es una víscera que posee una estructura enormemente compleja y
característica,debido a las numerosas funciones bioquímicas y endocrinas que tiene encomendadas.
Por tanto, la morfología renal deberá ser bien estudiada si se quiere comprender la fisiología y las
alteraciones patológicas que puede sufrir, y que son causa de graves disfunciones orgánicas. De la
misma forma, el conocimiento, aunque sea somero, de la organogénesis renal facilitará
posteriormente el entendimiento yla interpretación de las malformaciones renales.

Anatomía
Macroscópicamente, los riñones humanos son dos vísceras de color pardo-rojizo, y contornos lisos,
que se localizan en la parte posterior del peritoneo, junto a la columna vertebral, y están rodeados
por abundante tejido fibro-adiposo. Tienen forma de alubia y en el centro de su borde medial cóncavo
aparece una profunda depresión denominadahilio. Los riñones miden en el adulto unos 11 cm de alto
por 6 cm de ancho y 3 cm de grosor, situándose la porción más alta a nivel de la parte superior de la
decimosegunda vértebra dorsal y la más baja, a la altura de la tércera vértebra lumbar. Aparecen
orientados hacia abajo y hacia afuera en cuanto a sus ejes longitudinales y, en general, el riñón
izquierdo está un poco más elevado que el...