Ayuda

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ÁCIDO ACETIL–SALÍCILICO (ASA)
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Asawin, Aspirina, Cafiaspirina, Cardioaspirina, Ecotrin
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Acción: antinflamatoria, antipiréticos, analgésicos, respiratorias y antiagregante.
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Indicaciones:tratamiento de gota, fiebre reumática, artrosis, AR, procesos que requieren analgesia (cefalea, artralgia, mialgias), hiperqueratosis, callos, verrugas, disminuir los ataques de isquemia transitoria (AIT) e ictus, reducir la muerte en pacientes con infarto agudo de miocardio y riesgo cardiovascular.
Presentación:

Aspirina: tabletas 100 – 500mg.
Cafiaspirina: 500mg ASA + 50mg cafeína.Cardioaspirina: tableta 81 -100mg con cubierta entérica.
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Ecotrin: tabletas 100, 325, 500mg con cubierta entérica.

Vías de administración: VO, administrar tras comidas, jamás con el estómago vacío.
Liberación: se hidroliza parcialmente a ácido acetilsalicílico en el hígado.

Dosis: neonatos: no aplica.
Niños: analgésico, antitérmico: 10-15mg/kg/4-6 h. Máximo: 4 g/día.
Antinflamatorio: 80-100 mg/kg, repartidos en 3-4 dosis (monitorizar los niveles plasmáticos de salicilatos). Antiagregante: 3-10 mg/kg/24 h.
Adultos: analgésico, antitérmico: 500 mg/6 h. Antinflamatorio: 0,5-1 g/ 4-6 h.
Antiagregante: 75-375 mg/ 24h.
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Dosis máxima: 150 mg/día ligera “salicilismo” (náuseas, vómitosintensos, hiperventilación, cefalea, confusión mental, mareos y acufenos) y grave (agitación, delirio, alucinaciones, convulsiones, coma, acidosis respiratoria/ metabólica y muerte por insuficiencia respiratoria)
Datos importantes:

Antibiótico: medición de concentraciones sérica de salicilato y del pH para determinar el tratamiento más adecuado, en casos graves se debe recurrir a hidrataciónIV, diálisis (peritoneal y hemodiálisis) y valoración frecuente con corrección del equilibrio ácido básico y electrolítico.
Absorción: pasiva en el estómago e intestino delgado y rectal mucho más.
Distribución: atraviesa la barrera hematoencefálica, placenta y tejidos.
Efectos adversos: gastrointestinales (molestias epigástricas, náuseas, vómitos y disminuye la dispepsia), hematológicos(reduce la concentración de TXA2), respiratorios (depresión, acidosis y metabólica descompensada), hipersensibilidad (urticaria, broncoespasmo, angioedema) y síndrome de Reye (hepatitis fulminante con edema cerebral).

Contraindicaciones: úlcera gastroduodenal activa, crónica/recurrente; molestias gástricas de repetición, antecedentes de hemorragia o perforación gástrica.
Interacciones: warfarina,fenitoína /ácido valproico (inducen al aumento de concentraciones libres), probenecid o sulfinpirazona (aumentan la excreción de ácido úrico).

Usos durante la lactancia: se excreta a través de la leche materna, no se recomienda.
Usos durante el embarazo: Categoría C: 1er. Y 2do. Trimestre y D: en el 3er. Trimestre.
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Usos durante lainsuficiencia hepática y renal: no aplica.

Metabolismo: parte, es hidrolizado en salicilato en la mucosa gastrointestinal durante la absorción, el resto se hidroliza por las esterasas hepáticas/plasmáticas, eritrocitos y de líquido sinovial.

Mecanismo de acción: inhibe la actividad de la COX para la formación de PG y TXA2 (plaquetas por su acetilación, disminuye la síntesis de PGE2, y mocoprotector (molestias epigástricas, úlceras, hemorragias y anemia ferropénica) aumenta la ventilación alveolar (parálisis respiratorias), la secreción ácida gástrica.
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Excreción: renal.
BIBLIOGRAFIA
1. http://www.eutimia.com/psicofarmacos/antidepresivos/fluoxetina.htm, http://www.e. imia.com/psicofarmacos/antidepresivoslfluoxetina.htm...