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NOTA DE VALORACION DE URGENCIAS
10/06/13 20:30HRS

IDx Hipermenorrea/Dismenorrea


Paciente femenino de 21 años la cual acude por presentar hipermenorrea así como dismenorrea de 3hr deevolución. Niega enf. Crónico degenerativas, así como alergias, cirugías, traumatismos y/o transfusiones. AGO: Menarca a los 12 años 30x5, FUM 29/05/13, IVSA 18 años, niega ETS, G0.
EF: TA :130/80FC: 94X´ FR:24X´ Temp:36.6
Paciente tranquila, consciente, cooperadora, piel y tegumentos con leve palidez, buena hidratación, cardiorrespiratorio sin compromiso, abdomen peristalsisnormal, dolor a la palpación suprapúbica, no datos de peritonismo, extremidades sin edema, llenado capilar 2 seg, ROTS normales, pulsos periféricos normales.

INDICACIONES MÉDICAS
1. Control enprimer nivel
2. Medicamentos
- Butilhioscina con Metamizol sódico tomar vía oral 1 tab c/8hrs por 3 días.
- Desogestrel / Etinilestradiol tomar vía oral 1tab c/24 hrs por 1 mes.
3. Reposo encasa por 3 días
4. Se otorgan datos de alarma
5. Cita abierta a urgencias











NOTA DE VALORACION DE URGENCIAS
10/06/13 20:30HRS

IDx Hipermenorrea/DismenorreaPaciente femenino de 21 años la cual acude por presentar hipermenorrea así como dismenorrea de 3hr de evolución. Niega enf. Crónico degenerativas, así como alergias, cirugías, traumatismos y/otransfusiones. AGO: Menarca a los 12 años 30x5, FUM 29/05/13, IVSA 18 años, niega ETS, G0.
EF: TA :130/80 FC: 94X´ FR:24X´ Temp:36.6
Paciente tranquila, consciente, cooperadora, piel y tegumentoscon leve palidez, buena hidratación, cardiorrespiratorio sin compromiso, abdomen peristalsis normal, dolor a la palpación suprapúbica, no datos de peritonismo, extremidades sin edema, llenado capilar2 seg, ROTS normales, pulsos periféricos normales.

INDICACIONES MÉDICAS
1. Control en primer nivel
2. Medicamentos
- Butilhioscina con Metamizol sódico tomar vía oral 1 tab c/8hrs por 3...