AÑO DE LA DIVERSIFICACION PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMEINTO DE LA EDUCACION



“AÑO DE LA DIVERSIFICACION PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMEINTO DE LA EDUCACION”

Universidad Nacional “San Luis Gonzaga de Ica”

FACULTAD:
ENFERMERIA
ESPECIALIDAD:
NEFROLOGIA
TEMA:
COMPLICACIONES DE LA HEMODIALISIS

LIC. ENF. DE LA CRUZ PEÑA ANGY LISETH.
.

ICA – PERU
2015


I. INTRODUCCION.-

La insuficiencia renal es una enfermedad silenciosa que se va agravando progresivamente. Esta enfermedad se divide en etapas de acuerdo con el daño que va causando al riñón.
Generalmente, este padecimiento no se detecta en etapas tempranas debido a sus características y sobre todo debido a la falta de cultura de prevención, por lo que cuando uno es diagnosticado rápidamente comienza con un tratamiento de diálisis peritoneal o en casos muy avanzados inician directamente  con tratamientos dehemodiálisis.
La hemodiálisis es un tratamiento de “sustitución de la función renal”, lo que significa que el objetivo es reemplazar al riñón con una máquina, pero no devolverle la salud al órgano. Lo único que la hemodiálisis puede hacer por usted es extender un poco su esperanza de vida a costa de la calidad de la misma.
La falla renal terminal es uno de los problemas médicos que más repercusionestiene en el estilo de vida de un paciente, a través de la misma, se intenta sustituir la función renal a través de sesiones en las cuales el paciente a través de un catéter externo o fístula cutánea atraviesa un proceso complejo en el cual su sangre es filtrada y depurada por una máquina, de todas aquellas sustancias nocivas y de desecho para el organismo.
A pesar de todos sus beneficios, lospacientes que son sometidos a sesiones de hemodiálisis pueden presentar en un determinado momento complicaciones atribuibles al procedimiento, estas complicaciones aumentan la morbilidad de los pacientes por lo que a través del presente estudio se pretende describir las principales complicaciones que presentan los pacientes en la unidad de hemodiálisis, todo esto con el fin de prevenir e implementaroportunamente estrategias que permitan reducir dichas complicaciones.


II. HEMODIALISIS.-

La hemodiálisis es un proceso mediante el cual se intercambia bidireccionalmente el agua y los solutos entre dos soluciones de diferente composición y que están separadas entre sí por una membrana semipermeable. Esta membrana permite el paso de agua y moléculas de pequeño y mediano peso molecular, peroimpide el paso de la albúmina o moléculas de mayor peso molecular y células.
Durante la diálisis, la sangre del paciente entra en contacto con una membrana, por cuya superficie opuesta circula un líquido de diálisis. La composición del líquido de diálisis favorece la depuración de las sustancias acumuladas en la sangre, a la vez que aporta al paciente otros elementos, como el bicarbonato, Junto conel acceso vascular, los elementos principales de la hemodiálisis son el dializador, el circuito extracorpóreo de sangre y el circuito de líquido de diálisis.
Estos elementos están controlados por una máquina o monitor de diálisis, donde se disponen los sistemas de bombeo, calentamiento, generación de líquido de diálisis, monitorización, alarmas y otros que permiten controlar con estrictas medidasde seguridad el tipo de diálisis y la ultrafiltración pautada a cada paciente.
Debido a la circulación extracorpórea de la sangre, durante la sesión de hemodiálisis se requiere anticoagular al paciente.







III. COMPLICACIONES DE LA HEMODIALISIS.-

a. COMPLICACIONES AGUDAS.
i. Hipotensión.
ii. Síndrome de desequilibrio.
iii. Reacciones alérgicas.
iv. Hemorragias.
b. COMPLICACIONES DE LOSACCESOS VASCULARES.
i. Trombosis y estenosis.
ii. Infección.
iii. Isquemia.
iv. Edema de la mano. Síndrome de hipertensión venosa.





IV. HIPOTENSION.-
La hipotensión intradiálisis es un problema frecuente que ocurre en un 10-30 % de las sesiones y se asocia a un aumento de la morbimortalidad. Registros recientes de Estados Unidos y Reino Unido indican una incidencia de hipotensión sintomática en...