baños de contraste

HISTORIA CLÍNICA
1. Ficha de Identificación


Nombre Edad Sexo
NacionalidadEdo. Civil Ocupación
Lugar de Origen Domicilio
Fecha de ingresoFecha de elaboración
Elaboro PLT

2. Antecedentes
a) Heredo Familiares

Tuberculosis, Diabetes Mellitus, Hipertensión,
Carcinomas, Cardiopatías, Hepatopatías, Nefropatías, Enf.endocrinas,Enf. Mentales, Hematológicas Epilepsia, Asma

b) Personales Patológicos

Enf. Infecciosas de la infancia, Tb, Enf. Venéreas, Fiebre Tifoidea, Salmonelosis, neumonías, Paludismo, Parasitosis, Enf.Alérgicas, Pad. Articulares, Intervenciones Quirúrgicas, Hosp., Traumatismos (acc), Perdida del conocimiento, Intolerancia a medicamentos, Transfusiones.


c) Personales No patológicos
Tabaquismo(cig/día/años) Alcoholismo (beb/frec)
Toxicomanías (esp/día/años) Alimentación (f/tipo)
Deportes (act.Física/f)Escolaridad
Inmunizaciones Hipersensibilidad / alergias
PasatiemposUso de ortesis

d) Gineco – obstétricos

Desarrollo Sexual Ritmo Menstrual (f/d/c)
PartosAbortos Cesáreas
Método Anticonceptivo
3. Padecimiento Actual (1 principio, 2 evolución, 3 estado actual)








4.Interrogatorio por sistemas
Aparato digestivo.

Aparato cardiovascular.

Aparato respiratorio.

Aparato Urinario.

Aparato genital.

Sistema endocrino.

Sistema osteomuscular.

Sistema...