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Lesiones blancas parte 1

Lesiones blancas Pueden ser resultado de:
o Engrosamiento de la capa de queratina
o Hiperplasia del epitelio del estrato de malpighi
o Edema intra celular de celulas epiteliales
o Disminución de la vascularidad del tejido conectivo subyacente.

Lesiones blanco-amarillentas pueden ser causadas por:
o Exudado de fibrina q cubra unaulcera
o Materiales depositados debajo de la mucosa
o Colonias de hongos.
1. Enfermedades Hereditarias o Genoqueratosis, o Genodermatosis.

Leucoedema

Opacificación generalizada de la mucosa bucal.
Etiología:
• desconocida
• se relaciona a alcohol, tabaco, falta de higiene, patrones anormales de masticación.
Características clínicas:
• es asintomático,• de distribución simetrica.
• Aparece sobre la mucosa de la boca,
• su superficie es membranosa que puede formar pliegues.
• de color blanco a grisaceo
• al estirar la mucosa el color blanco desaparece ( dato importante q menciono lama)
• mayor frecuencia en personas afroamericanas.
Histopatologia:
Epitelio: muestra paraqueratosis y acantosis con edemaintracelular.
No hay cambios en la lamina germinativa ni lámina propia.
Diagnostico dif:
• leucoplaquia
• nevo esponjoso
• disqueratosis intraepitalial benigna hereditaria
• mordedura crónica.
Tratamiento:
• no requiere tratamiento
• no tiene potencial malgno.

Nevo esponjoso blanco
Enfermedad autonómica dominante causada por mutaciones en los puntos4 o 13 de la queratina.
Caract clinic:
• asintomático
• intensamente plegada
• de color blanco a gris
• consistencia esponjosa
• es bilateral y simetrica
• aparece en antes de la pubertad en general
• se observa en la mucosa bucal, bordes laterales de la lengua y mucosa vestibular.
• Tambn mucosas anal esofágica, anal, vulvar, vaginal.
Histopatologia:• Epitelio: engrosado con espongiosis, acantosis y paraqueratosis.
• Estrato espinosos: aparición de células claras
• Columnas de parqueratina desde la capa espinosa hasta la superficie.
Diad Dif:
• Disqueratosis epitelial benigna hereditaria
• Liquen plano
• Mordedura cronica de la mejilla
• Paquioniquia congénita.
Tratamiento:
• No require tratamiento
•No tiene potencial maligno.

Disqueratosis Intraepitelial benigna hereditaria ( enfermedad de witkop) :
Etiologia:
• afección hereditaria autosómoca dominante
• se observo en mezcla triracial ( raza blanca, india, afroamericana)
caract clinic:
• se inicia antes del primer año de vida
• conjuntivitis bulbar ( se depositan placas espumosas gelatinosas en el ojo)
• en lamucosa bucal, pliegues blancos blandos
• placas de mucosa esponjosa asintomática.
• Areas afectadas, mucosa bual, labial, comisuras labiales, piso de boca, superficies laterales de la lengua, encías y paladar.
• Fotofobia, ceguera secundaria.
Histopatologia:
• Hiperplasia epitelial y acantosis
• Infiltraron con células inflamatorias.
Diag Dif:
• Nevo esponjososblanco
• Paquinoquinoa congénita
• Liquen plano hiper trófico
• No hay alteraciones oculares.
Tratamiento:
• No se requiere tratamiento
• Es autolimitante
• No es maligno.

Queratosis Folicular o enferm de Darier-White :
Etiología:
• Trastorno genético transmitido con modalidad hereditaria autosómoca dominante.
• Con distribución igual en ambos sexos.Carac clini:
• Inicia en la infancia, adolescencia.
• Manifestaciones dermatologicas: lesiones populares pequeñas del mismo color de la piel distribuidas sobre cara, tronco, y pliegues cutáneos.
• Estas papulas confluyen y forman prolongaciones vegetantes q desperenden mal olor.
• De distribución unilateral o del tipo Zoster.
• Engrosamiento en las palmas de las manos y...