Babesia spp

1. ¿Cuáles son las características microbiológicas de cada uno de los cinco microorganismos propuestos en la revisión?
2. ¿Cuál es la historia natural de la enfermedad en cada uno de esos casos?
3. ¿Cuáles son los exámenes de laboratorio que sustentan el diagnóstico para cada uno de esos casos?
SOLUCION
1. Son parásitos esporozoarios intracelulares, muy similar al Plasmodium, tienenmultiplicación asexual dentro de los eritrocitos, con producción de merozoitos, lo cual conlleva a hemolisis. Existen más de 70 especies de este género distribuidas por todo el mundo. Las especies de Babesia divergens y Babesia bovis en del ganado vacuno y Babesia microti de los roedores, estos han sido informados como causantes de enfermedad humana. Las dos primeras afectan a pacientes esplecnectomizadosy producen enfermedad grave o fatal; por el contrario la infección por B microti es leve y asintomática. La transmisión se hace por garrapatas, para Babesia de los bovinos la especie principal es Ixodes ricinus y para B microti el vector es el Ixodes escapularis.
Después que una garrapata a ingerido sangre infectada de bovino, hay destrucción de los eritrocitos, liberando así las formasintracelulares del microorganismo en el lumen del intestino de la garrapata y aunque pueden detectarse eritrocitos intactos hasta las 72 horas, ninguna Babesia queda reconocible. El hecho de que solo una pequeña proporción de las formas sanguíneas sobreviven a la ingestión intestinal para continuar el ciclo dentro de la garrapata, ha controvertido la hipótesis acerca de su forma de reproducción asexual,generando la propuesta de que existe una fase sexual de la Babesia.
Riek logro identificar tres formas iniciales de la Babesia dentro de las primeras 24 horas dentro del intestino de Boophilus microplus, la primera consistió en una forma elongada con el nucleo en el centro, la segunda una forma anillada con vacuola en el centro y material distribuido en el margen y, por ultimo otra forma anilladacon 2 núcleos, estas formas representando posiblemente el macrogameto y el cigote respectivamente.
La forma esferoide se convierte en un cuerpo de fisión o esquizonte en el cual ocurre una fisión múltiple con la producción de numerosos núcleos y una fragmentación del citoplasma. A los 3 o 4 días estas formas conocidas como vermículos, son liberados del esquizonte y de la célula intestinal al lumendel intestino. Los vermículos atraviesan el epitelio intestinal y empiezan a migrar a la hemolinfa. El periodo en que aparecen las etapas del ciclo de Babesia depende mucho de la especie, de la garrapata, de la temperatura y del nivel de infección tanto del huésped como de las garrapatas. Bajo condiciones normales, basta una sola garrapata infectada para producir la infección en el bovino con B.bigemino y probablemente con B. argentica. El estadio infectante de este parásito se llama esporozoito y se encuentra en la glándula salival del vector. El esporozoito infecta al vertebrado vía mordedura y traspasa el microorganismo al huésped.
Una vez que el esporozoito contamina al ser humano o cualquier otro vertebrado, infecta rápidamente las células rojas de la sangre. En los eritrocitos,estos esporozoites se maduran a trophozoite la etapa y entonces experimenta rápidamente el proceso de merogany (un tipo de fisión múltiple donde el parásito se reproduce asexualmente) para producir merozoitos. Estos merozoitos después estallan fuera de los glóbulos rojos e infectan otras células de la sangre, continuando su multiplicación. Sin embargo, algunos merozoitos permanecen en los eritrocitosy esperan al siguiente anfitrión.
Dentro del anfitrión, los merozoitos contenidos en la sangre del vertebrado infectado, se transforman en los cuerpos germinales, que se funden para formar el cigoto, que se denominará el kineto primario. Sin embargo, para que un anfitrión vertebrado se infecte, el parásito deberá infectar el ookineto del microorganismo, transmisión que se logra que cuando los...